Dores no peito são terríveis e causam sérias consequências nos pacientes. Muitas vezes elas são persistentes e deixam todos incomodados e ansiosos. As causas músculo-esqueléticas (carne e osso) são a maior causa de dor no peito. Confira.
Esse artigo foi dividido em cinco partes para facilitar a sua leitura:
- Parte I – Dor no Peito: 19 causas importantes e Graves! Causas Cardíaca
- Parte II – Dor no Peito: 19 causas importantes! Causas Pulmonares.
- Parte III – Dor no Peito: 19 causas importantes! Causas Gastro-Intestinais.
- Parte IV – Dor no Peito: 19 causas! Causas Músculo-Esqueléticas e outras. (Você está aqui)
- Parte V – Três tipos de dor no peito que NÃO VÃO te matar!
Causas Musculosqueléticas da Dor no Peito
A causa da dor torácica em pacientes ambulatoriais pode variar de condições fatais para aquelas que são relativamente inofensivas. As causas mais comuns de dor torácica são;
- doenças músculo-esqueléticas (30-50%)
- gastrointestinais (10-20%).
- restante… (30%)
Essa parte do artigo, trataremos das dores no peito mais frequentes – as dores musculares e esqueléticas.
16. Dor no peito músculo-esquelético
Uma grande proporção de dor torácica é causada por uma condição músculo-esquelética subjacente. Estas condições podem ser classificadas como síndrome de dor torácica musculoesquelética isolada, normalmente referida como dor torácica músculo-esquelética. Às vezes, estes podem ser diagnosticados como costoesternal (costochondritis) ou síndromes de dor de costela inferior (20).
É a dor no peito mais frequente
A proporção de pacientes com dor torácica osteomuscular varia com o quadro clínico. Ela afeta até um quarto dos pacientes no cenário de emergência e mais de um terço daqueles em ambulatórios não-emergência. A sensibilidade da parede torácica é comum, mas nem sempre reproduz os sintomas, e tal sensibilidade pode estar presente em pacientes com dor de outra origem (20).
Doenças e condições associadas…
Em alguns casos, a dor torácica osteomuscular está associada a doenças reumáticas, como:
- fibromialgia,
- artrite reumatoide e
- espondiloartrite.
A fibromialgia é a mais prevalente das doenças reumáticas que causam dor torácica músculo-esquelética (21)
Síndrome da costela dolorosa:
A síndrome de costela dolorosa consiste de três características: dor na parte inferior do peito ou parte superior do abdômen, um ponto sensível na margem costal e reprodução da dor ao pressionar o ponto sensível (22).
A síndrome de Tietze
A síndrome de Tietze foi definida como um inchaço benigno, doloroso, das articulações costoesternais, esternoclaviculares ou costocondrais, envolvendo mais frequentemente a área da segunda e terceira costelas (23).
Causas psiquiátricas da dor no peito
Não menos importantes
17. Transtorno do pânico
Transtorno de pânico é um transtorno de ansiedade caracterizado por ataques de pânico inesperados recorrentes (23).
Os ataques de pânico são episódios súbitos de medo ou angústia extremos, freqüentemente associados a dor no peito, batimentos cardíacos acelerados ou palpitações (24), sudorese, falta de ar e dormência. Consequentemente, o paciente pode sofrer de medo constante de ter mais ataques e tende a evitar lugares ou circunstâncias onde os ataques ocorreram antes.
Foi sugerido que aproximadamente um quarto dos pacientes que apresentam aos médicos para o tratamento da dor torácica têm transtorno do pânico (25). Não obstante, um transtorno de pânico muitas vezes não é reconhecido e não é tratado entre pacientes com dor torácica, levando a freqüentes visitas de retorno aos serviços de emergência.
Por outro lado, é importante reconhecer que os pacientes com transtorno do pânico podem ter doença coronariana coexistente. De fato, o transtorno do pânico está associado a taxas elevadas de doença cardiovascular (25).
Felizmente, transtorno do pânico é tratável, e a qualidade de vida pode ser melhorada por métodos psicoterapêuticos e terapia de drogas. Atualmente, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma abordagem de tratamento freqüentemente utilizada e é considerada um método eficaz e clinicamente comprovado (26,27).
Leia mais:
- Infarto do Miocárdio – o quê é e como tratar?
- Desconforto no peito.
- Doenças do Coração – Um manual completo.
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- Dieta do Coração Saudável – 8 passos para prevenir doenças do coração.
Outras causas de dor no peito
Menos frequentes, mas também muito importantes, essas dores precisam fazer parte da investigação da dor torácica.
18. Dor no tórax relacionado à substância
Várias drogas ilegais podem ter efeitos cardiovasculares adversos, variando de freqüência cardíaca anormal a ataques cardíacos.
Cocaína e dor no peito.
A cocaína é a droga ilegal mais freqüentemente associada com visitas aos departamentos de emergência dos hospitais nos Estados Unidos.
O uso de cocaína tem sido relacionado com dor torácica e infarto do miocárdio (ataque cardíaco).
19 Causas importantes da dor no peito
A dor torácica pode ser o sintoma de herpes zoster. O diagnóstico pode ser complicado porque a dor geralmente precede a erupção cutânea.
O herpes zoster (herpes zoster) é uma infecção causada pelo vírus varicela-zoster, o mesmo vírus que causa varicela. O vírus pode permanecer latente no sistema nervoso durante anos antes de se reativar como herpes zoster.
Como o Herpes zoster se manifesta?
O herpes zoster é caracterizado por uma erupção cutânea vermelha que pode causar dor e ardor. Tipicamente ocorre como uma listra das bolhas em um lado do corpo, frequentemente no torso, em pescoço, ou na cara.
A maioria dos casos de herpes zoster melhora dentro de duas a três semanas. O transtorno raramente ocorre mais de uma vez na mesma pessoa, mas aproximadamente 1 em cada 3 pessoas terá herpes zoster em algum momento de sua vida (29).
Se há lesões na pele, por quê a confusão?
A Dor no peito pode ser o sintoma de apresentação do herpes zoster. O diagnóstico pode ser complicado porque a dor geralmente precede a erupção cutânea.
Quer aprender mais? Veja as outras partes desse artigo.
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- Parte I – Dor no Peito: 19 causas importantes e Graves! Causas Cardíaca
- Parte II – Dor no Peito: 19 causas importantes! Causas Pulmonares.
- Parte III – Dor no Peito: 19 causas importantes! Causas Gastro-Intestinais.
- Parte IV – Dor no Peito: 19 causas! Causas Músculo-Esqueléticas e outras. (Você está aqui)
- Parte V – Três tipos de dor no peito que NÃO VÃO te matar!
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