Infarto Sub-clínico é um tipo de infarto do miocárdio pouco comum e com características especiais que o diferenciam dos demais. Quer conhecer? Veja os critérios diagnósticos!
Pergunte ao Cardiologista:
A dúvida de hoje veio do membro Eliseu.
O laudo de Ecocardiograma é suficiente para o Cardiologista afirmar que TIVE UM INFARTO SUB-CLÍNICO, sem sintomas, sem dor, Estou na iminência de ter um Infarto? (por Eliseu)
A dúvida do Eliseu é longa e resolvi dividi-la em partes.
Qual é a dúvida?
O Eliseu tem uma dúvida interessante:
- O que é um Infarto Sub-clínico?
- O Ecocardiograma é capaz de diagnosticá-lo?
O que é Infarto do Miocárdio?
O infarto do miocárdio é uma das doenças mais sérias que afetam o coração. Conhecido também como Ataque cardíaco, o infarto pode provocar morte súbita, arritmias cardíacas graves e insuficiência cardíaca.
O infarto do Miocárdio é uma doença que ocorre quando há uma obstrução em uma das artérias coronárias. Essa obstrução ocasiona falta de oxigenação do sangue na região que a coronária irrigaria e assim, o músculo fica sem alimentação e morre! A morte das células do coração é a o que os médicos chamam de infarto do miocárdio.
Leia mais sobre o Infarto do Miocárdio aqui.
Os sintomas de Infarto do Miocárdio:
Quando um infarto do miocárdio acontece ele faz com que o paciente sinta uma série de sintomas, tais como:
- Angina de peito.
- Falta de Ar
- Azia intensa (isso mesmo, queimação intensa no estômago)
- Palpitações
Algumas alterações no seu exame físico podem ocorrer:
- Pressão arterial elevada (nem sempre)
- Pressão arterial baixa
- Taquicardias;
- Arritmias
Quando você sente algum dos sintomas acima, normalmente associado a dor no peito, você pode estar tendo um infarto do miocárdio.
Quando solicitar um cateterismo cardíaco?
O que é Infarto sub-clínico?
O infarto do miocárdio sub-clínico ocorre quando um médico detecta que você teve um infarto do miocárdio SEM QUE VOCÊ TENHA SENTIDO nenhum sintoma (desses descritos acima).
O infarto sub-clínico NÃO É uma ocorrência frequente e raramente encontramos um paciente com Infarto Sub-clínico!
Infarto sub-clínico, mas nem tanto…!
O que é mais frequente de vermos no dia-a-dia do consultório é um paciente que NÃO PERCEBE OS SINTOMAS e o médico detecta (com exames) a ocorrência de infarto do miocárdio.
Quando perguntamos aos pacientes se há 1 semana ou há 1 mês eles tiveram sintomas que sugerissem infarto do miocárdio – muitos lembram que tiveram aqueles sintomas.
Assim, nem sempre o infarto sub-clínico é, realmente, sub-clínico!
O diagnóstico do Infarto sub-clínico!
O diagnóstico do infarto sub-clínico é feito por exame do coração, seguindo a uma sequência bem clara de questionamentos:
- Na consulta: O paciente relata que não sentiu nenhum sintoma de infarto (como os descritos acima) mesmo com a insistência do médico em questionar.
- No Eletrocardiograma: O médico detecta a presença de inatividade elétrica no eletrocardiograma em uma região do eletrocardiograma – isso indica infarto antigo (uma ou duas semanas ou mais)
- No Ecocardiograma: No ecodopplercardiograma, o médico pode detectar a presença Alteração segmentar da contratilidade ou Acinesia em alguma região do coração.
Pronto!
Apenas com esses três passos, o seu médico poderá dizer que você teve um infarto do miocárdio e – como não sentiu nenhum sintoma, você terá tido um Infarto Sub-clínico!
Que tipo de paciente tem Infarto sub-clínico?
Como disse, é muito pouco frequente que o paciente tenha um infarto sub-clínico. O mais comum de se ver são pacientes diabéticos tendo esse tipo de infarto sub-clínico.
No geral, todos os outros paciente tem sintomas de infarto do miocárdio. ((Healthline))
O que NÃO É Infarto sub-clínico?
Muitas alterações nos exames cardíacos NÃO INDICAM que o paciente teve infarto sub-clínico, por exemplo:
No Ecocardiograma:
- Hipertrofia Concêntrica do Ventrículo Esquerdo Discreta;
- Insuficiência Mitral, tricúspide ou Aórtica discretas,
- Ectasia Moderada da Aorta Ascendente.
- Relaxamento diastólico alterado
No Eletrocardiograma:
- Alterações difusas da repolarização ventricular.
- Sobrecarga ventricular esquerda;
- Sobrecarga atrial esquerda;
O Ecocardiograma faz diagnóstico de Infarto subclínico?
Sim, faz.
A alteração que indica o infarto subclínico é:
- Alterações segmentar contrátil do Ventrículo esquerdo.
- Acinesia na parede A, B, C ou D.
Alguma dúvida?
Se você tem alguma dúvida, deixe o seu comentário.