Pressão Baixa após a Ponte de Safena é bastante frequente e pode assustar alguns pacientes e até provocar tonturas e desmaios. Se você fez uma Revascularização do Miocárdio (leia esse artigo), saiba que sua pressão arterial pode cair. Confira os motivos e como resolver o problema.
Sou Dr. Leonardo Alves, médico cardiologista. Deixe sua pergunta nos comentários, ou aqui!.
A Pressão Baixa após a Ponte de Safena é um problema comum que pode afetar pacientes que realizaram a Revascularização do Miocárdio. Essa condição pode gerar desconforto e até mesmo tonturas e desmaios. É importante entender as causas desse problema e como resolvê-lo.
Antes da cirurgia, os pacientes que realizam a Ponte de Safena já fazem uso de uma série de medicações para controlar diversos problemas de saúde, incluindo a pressão arterial e o colesterol. Portanto, é fundamental que os pacientes estejam cientes das possíveis complicações e saibam como lidar com elas. Neste artigo, serão abordadas as principais dúvidas e dicas sobre a Pressão Baixa após a Ponte de Safena.
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Pressão Baixa após a Ponte de Safena – o que é, mesmo?
Após a cirurgia de ponte de safena, muitos pacientes relatam sentir tontura e fraqueza. Alguns pacientes medem a pressão arterial com frequência e detectam valores baixos de pressão arterial sem sentir sintomas. É importante lembrar que uma única medida isolada da pressão arterial não é suficiente para contar a história corretamente. Por isso, é recomendável fazer várias medições e informar o médico.
Existem duas situações em que o paciente deve avisar o médico sobre a pressão baixa. Na primeira situação, se houver uma alteração passageira e transitória, o paciente deve avisar o médico sem estresse. Na segunda situação, o paciente precisa avisar logo para o médico, pois há sintomas de tontura leve e fraqueza.
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A tabela abaixo mostra um exemplo de medidas de pressão arterial em ambas as situações:
Situação 1 | Situação 2 |
---|---|
122/80 mmHg – Sem sintomas | 122/80 mmHg – Sem sintomas |
128/82 mmHg – Sem sintomas | 128/82 mmHg – Sem sintomas |
110/72 mmHg – Sem sintomas | 110/72 mmHg – Sem sintomas |
104/62 mmHg – Com sintomas de tontura leve e fraqueza | 132/82 mmHg – Sem sintomas |
132/82 mmHg – Sem sintomas | 102/58 mmHg – Sem sintomas |
102/58 mmHg – Sem sintomas | 104/62 mmHg – Com sintomas de tontura leve e fraqueza |
134/84 mmHg – Sem sintomas | 90/42 mmHg – Com sintomas |
102/62 mmHg – Sem sintomas | 88/52 mmHg – Com sintomas |
120/76 mmHg – Sem sintomas | 82/48 mmHg – Com sintomas |
É importante ressaltar que mesmo em casos de pressão baixa sem sintomas, o paciente deve informar o médico. O acompanhamento médico é essencial para garantir a recuperação adequada após a cirurgia de ponte de safena.
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Pressão Baixa após a Ponte de Safena – Quais as causas?
A pressão baixa é uma complicação comum após a cirurgia de ponte de safena. Há várias causas para a pressão baixa, incluindo o efeito pós-cirurgia e o ajuste de medicações.
Causas de Pressão Baixa – O efeito pós cirurgia!
Após a cirurgia de ponte de safena, o paciente é transferido para o Centro de Terapia Intensiva (CTI). Os médicos do CTI geralmente não estão cientes de todas as medicações que o paciente fazia uso antes da cirurgia. Eles darão prioridade às medicações necessárias para o paciente se recuperar da cirurgia, controlar a anemia e outros fatores.
Depois que o paciente acorda da sedação, os médicos vão acrescentando novas medicações à medida que ele vai melhorando do pós-operatório.
Quando o paciente é transferido para o quarto do hospital, uma nova equipe de médicos cuidará dele. A equipe de enfermagem seguirá a prescrição médica à risca e medirá a pressão arterial frequentemente para conhecer o novo comportamento da pressão arterial do paciente. É comum que após a cirurgia de revascularização, a pressão arterial do paciente adquira um novo perfil, normalmente mais baixo.
Algumas medicações que o paciente utilizava para controle das obstruções poderão ser suspensas e novas medicações poderão ser necessárias. É importante conhecer como a pressão arterial do paciente se comportará.
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- Inchaço nos pés.
- Síncope, Tontura e desmaio.
Causas de Pressão Baixa – Ajuste de medicações!
Depois que os médicos passam a conhecer o novo perfil da pressão arterial do paciente, eles escolherão medicações para ele utilizar. As principais causas de pressão baixa após a cirurgia de ponte de safena são medicamentos diferentes dos que o paciente já usava, doses de medicamentos diferentes das que ele usava e mesmo medicamentos, mas com um comportamento de pressão arterial diferente.
As medicações escolhidas precisam ser seguidas e as enfermeiras medirão constantemente a pressão do paciente com o objetivo de que ela fique em torno de 120/80mmHg. Mas nem sempre isso acontece e três comportamentos podem ocorrer: a pressão do paciente abaixa demais, causando hipotensão arterial (pressão baixa), a pressão do paciente eleva-se demais ou a pressão do paciente aproxima-se de 120/80mmHg, o que é ótimo.
No hospital, as enfermeiras avisam aos médicos de plantão e eles ajustam os medicamentos para que o paciente tenha um ótimo controle da pressão. É importante que o paciente informe a equipe médica sobre suas medicações e histórico médico antes da cirurgia de ponte de safena para que a equipe possa tomar as precauções necessárias e evitar complicações como a pressão baixa.
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Pressão Baixa no Pós-Operatório – Quais os riscos e sintomas?
A pressão baixa no pós-operatório da ponte de safena pode levar a desmaios e síncope devido à falta de oxigenação do sangue no cérebro, o que pode resultar em sérios riscos para a saúde do paciente. Alguns dos sintomas da pressão baixa incluem fraqueza geral, tontura, moleza no corpo e sudorese fria. É importante que o paciente meça e anote os valores da sua pressão arterial e informe ao médico, mesmo que sinta apenas alguns desses sintomas.
Pressão Baixa no Pós-Operatório – Quais os risco e sintomas?
Os principais riscos da pressão baixa no pós-operatório da ponte de safena é o desmaio e a síncope. Ela decorre da falta de oxigenação de sangue ao cérebro com sérios riscos para a sua saúde.
- Síncope e desmaios.
- Fraqueza Geral.
- Tontura.
- Moleza no corpo.
- Sudorese fria.
Importante: mesmo que você sinta alguns desses sintomas, não deixe de medir e anotar os valores da sua pressão arterial, avisando ao seu médico.
Estou em casa, o que fazer com a Pressão Baixa?
É muito comum que os pacientes vão para casa, de alta, em bom estado de saúde. Chegando lá eles não fazem a monitoração da pressão arterial que estava sendo feita no hospital e não acompanham adequadamente o seu nível de pressão arterial.
- Como escolher o Medidor de Pressão arterial para fazer o seu acompanhamento?
E as mesmas situações que acontecem no Hospital podem acontecer quando você está em sua casa.
- A sua pressão abaixa demais: causando Hipotensão arterial (pressão baixa): 100/60mmHg; 90/50mmHg; 80/40mmHg – isso é péssimo!
- A sua pressão eleva-se demais.
- A sua pressão aproxima-se de 120/80mmHg – isso é ótimo.
Você precisa anotar todas as medidas de pressão arterial quando estiver em sua casa para acompanhar o perfil e acostumar-se com o novo comportamento da sua pressão. Anote todas as medidas em uma caderneta e faça uma tabela de valores.
Se você perceber oscilações, mostre para o seu médico e peça para que ele o ajude e ajuste os medicamentos.
Estou em casa, Como devo proceder?
Depois de ligar para o seu médico, você precisa permanecer deitado e calmo, pois os sintomas de pressão baixa são leves e passageiros e melhoram quando você se deita.
Fontes (em inglês): MayoClinic, Cleveland Clinic, Heart.Org, NIH, Sociedade Brasileira de Cardiologia.
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(3) O Dr. Leonardo Alves é Médico Cardiologista em Teófilo Otoni (CRM.MG: 33.669) e atende na Clínica Cardiovasc – Agende aqui!