Extrassístoles não aparecem no holter! Aff!!! Sinto palpitações diariamente, mas no dia do holter, não aparece nenhuma! Por que? Quê ódio! Confira o motivo!
Pergunte ao Cardiologista!
A dúvida de hoje foi do Elisa, veja?
Nossa, tenho o mesmo problema que você. Sinto extra sistoles (palpitações) todos os dias. Os exames de holter acusam no máximo 1 extrassístole. Depois que tiro o aparelho de holter, elas aparecem. Aff (por Elisa)
Qual é a dúvida?
A dúvida da Elisa parece bem óbvia:
- No dia que faço o exame, as Extrassístoles não aparecem no holter!
- Eu retiro o Holter e elas enchem meu peito de sintomas!
Por que as Extrassístoles não aparecem no Holter?
Eu escuto essa reclamação INÚMERAS VEZES no meu consultório e por mais a pergunta pareça complexa, ela é bem simples de ser respondida!
E há duas respostas possíveis para esse “problema” de que as Extrassístoles não aparecem no holter
- Realmente, só ocorreu 1 extrassístole.
- O paciente está confundindo extrassístoles com taquicardia sinusal.
- Você deu azar – terá que repetir o exame!
Talvez esses sejam os principais motivos para que essa pergunta apareça com tanta frequência no consultório do cardiologista.
Vamos explicar mais detalhadamente.
Opção 1: Holter está certo: Apenas 1 Extrassístoles no dia!
Esta é a resposta mais comum e o motivo principal para esta ser a verdade é que o exame de Holter não perde nenhum batimento cardíaco nas 24 horas em que o paciente está com o dispositivo ligado!
O Holter capta TODOS os batimentos. No geral, são cerca de 100 mil batimentos! (60 por minuto (vezes) 60 minutos (vezes) 24 horas: faça suas contas: 86.000 batimentos (com a FC de 60 bpm)
Não há a mínima chance de o Holter deixar de captar suas arritmias e assim, a queixa de que as Extrassístoles não aparecem no Holter, não se torna verdadeira!
Confiando no Holter:
O que lhe resta é confiar no Holter e entender que NAQUELE DIA, ocorreu apenas 1 ou 2 extrassístoles.
Opção 2: Estou confundindo os sintomas de Extrassístoles!
Uma causa bastante comum é que o paciente esteja confundindo sintomas de extrassístoles com sintomas de taquicardia sinusal.
Nas extrassístoles, os sintomas se parecem mais com:
- coração acelerado (um ou dois batimentos)
- pausas;
- paradas;
- paradinhas;
- arranque do coração;
- batimento súbito;
- pontada;
- coração enchendo;
- coração pulando…
- dentre outras descrições.
Já na Taquicardia sinusal, os sintomas e reclamações são mais do tipo:
- coração acelerado (três, sete ou mais batimentos)
- disparo no coração
- aceleramento do coração.
Note que os sintomas listados como número 1 estão presentes nas duas situações diferentes! Tanto na taquicardia sinusal quanto nas extrassístoles, os pacientes podem ter a mesma queixa.
Opção 3: Extrassístoles não aparecem no Holter, Realmente!
Essa última opção também é possível!
Pacientes com sintomas raros!
Pode ser que esse seja o seu caso. Se você tem sintomas raros e pouco frequentes, é possível que você tenha palpitações (por causa das extrassístoles) poucas vezes na semana.
Daí, você precisa TORCER para que você coloque o HOLTER no dia em que VOCÊ TERÁ as extrassístoles!
E, realmente, não dá para acertar sempre e HOJE (o dia do holter) não apareceu NENHUMA, ou apenas UMA EXTRASSÍSTOLE.
Extrassístoles por estresse: Holter feito longe do estresse!
Em muitos casos, o paciente “escolhe” colocar o Holter no dia em que está mais calmo e sem estresse. Alguns até pedem um atestado médico para ficar com o aparelho.
Então, veja:
- Aquele bancário sofre com extrassístoles nos dias próximos da reunião com o chefe, mas ele (de tão preocupado) não coloca o holter nesses dias (muito trabalho e tal) – aí prefere focar sua atenção na reunião.
- As palpitações vem aos montes (ele quase surta), mas ele não está com o aparelho de Holter. ((MayoClinic))
Uma outra situação
- Aquela professora sente palpitações frequentes quando dá aula para aquela turma agitada do quinto ano… mas no dia em que coloca o holter, ela pede um atestado de afastamento e fica em casa assistindo TV.
- Aí, ela fugiu do estresse e o holter não pegou nada!
E por fim!
- O gerente de supermercado passa a semana inteira com estresse … e coloca o holter exatamente nesses dias… mas naquele exato dia, por “azar dele” não aparece nenhuma extrassístole! No dia seguinte, elas voltam…
- Esse sim, é de reclamar! Aff…
Qual é o seu caso?
Você se enquadra em algumas dessas situações? Ficou com alguma oura dúvidas? Comente o artigo que falarei mais sobre o assunto!
Abraços.