Artérias coronárias tortuosas ou com Tortuosidade Coronariana ocorre entre 12,45% e 39,1% dos exames de cateterismo cardíaco. Entenda.
Artérias Coronárias tortuosas
Um estudo clínico de observação da West Virginia realizado em 2009 com 1221 pacientes que haviam sido submetidos a
cateterismo nos últimos 8 meses identificou 12,45% de ocorrência de tortuosidade nas Coronárias. (1)
Pergunte ao Cardiologista
Doutor fiz dois cateterismo que deu artérias coronárias tortuosas; fiz holter também que deu 19 arritmias isoladas; fiz outro exame que mostrou meu coração um pouco crescido. o que e isso alguns medico fala que não e nada.
(Luiz Cláudio)
Artérias tortuosas em mulheres
As mulheres são o sexo que mais apresentam artérias tortuosas.
Apesar de poucos estudos avaliarem as tortuosidades coronarianas, as mulheres sempre apresentam maior prevalência desse tipo de alterações.
O que são Artérias Coronárias tortuosas?
Como o próprio nome já diz, as artérias coronárias são tortuosas, são tortas e fazem caminhos como zigue-zaque.
Normalmente elas tem uma direção reta, linear, mas alguns casos podem ser tortas.
Tortuosidade coronariana aumenta com idade
A tortuosidade nas artérias coronárias aumentam com a idade.
São muito mais frequentes em idosos que em jovens.
Hipertensão arterial causa tortuosidade coronariana?
Sim, há forte relação entre hipertensão arterial e a presença de tortuosidade coronariana.
Não que todos os pacientes terão tortuosidade nas coronárias, mas que são mais frequentes em pacientes hipertensos e em mulheres.
Tortuosidade coronariana e função diastólica
A tortuosidade coronariana está relacionada com piora do relaxamento ventricular dos pacientes.
Mas note que os pacientes que tem tortuosidade coronariana são hipertensos, mais idosos e mulheres, que são alterações naturalmente associadas a disfunção diastólica e ao envelhecimento natural do coração.
Tortuosidade coronariana causa obstrução?
Não existe uma relação direta entre tortuosidade coronariana e doença obstrutiva coronariana.
Não é comum que uma artéria tortuosa também tenha uma obstrução grave. Ela costuma ser apenas dilatada e tortuosa, mas não obstruída.
Angioplastia em artéria tortuosa
Quando, raramente um artéria tortuosa também tem obstrução que necessite de angioplastia, é grave.
A Tortuosidade coronariana é um problema durante a angioplastia coronariana e está associado a várias complicações (dissecção do vaso, perda do stent e até mesmo a oclusão arterial aguda).
Dr. Leonardo Alves
Amor, paz e alegria de Jesus
Me chamo Cristiano Trindade De Angelis e sou pesquisador e missionario.
Li seu artigo e estou certo que a hipertensao, diabete e colesterol da minha mae Cleia,
80 anos, podem contribuir de alguma forma com a obstrucao das arterias.
Gostaria que a mae pudesse resolver o problema somente com a tecnica do balao (LIMPAR A PLACA DE COLESTEROL), e nao
entrar com a tecnica japonesa do stent.
Meu irmao tem um cardiologista em Porto Alegre ( https://www.escavador.com/sobre/2843433/joao-paulo-zouvi ), mas ele verificou que este nao entende muito bem esta tecnica de ANGIOPLASTIA RETROGRADA.
O dr. Eduardo Philipi, conhece bem a tecnica, mas num acidente areo faleceu em Cascavel.
Contudo, compartilho o que ele diz aqui (https://www.revistasaudenews.com.br/post/283/angioplastia-por-via-retrograda-reduz-a-necessidade-de-cirurgia-cardiaca).
Tem alguns novos Stents chegando no Brasil aos poucos: https://www.scitechmed.com/en/inspiron/ ( https://www.revistasaudenews.com.br/post/1336/cardiologistas-reuniram-se-para-conhecer-novidades-em-stents)
Isso me parece uma boa noticia, visto que neste outro artigo vi diversas complicacoes na tecnica padrao:
https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S002074892100242X?token=4743E8902A8068BE3B5C8D1433DE9D00472048D92C44160F9EBAB55100C66C4A2D4962C9B11E75C81EDAAE87352F7040&originRegion=eu-west-1&originCreation=20211119084002
Seguem as duas principais: Sangramento no local em que foi feito o corte da pele;
Dor ou desconforto no local onde o cateter foi inserido;
Segue resultado do exame CORONARIOGRAFIA
DATA LAUDO : 08I11I2021
Acesso arterial: femoral direito; teste de Allen desfavoravel
Coronéria direita: dominante, de grandes dimensoes e livre de les6es obstrutivas
significativas.
Ramo ventricular posterior com lesfio proximal moderada a grave e outra lesao
sequencial moderada.
Tronco de coronéria esquerda: lesao médio distal calcificada grave.
Artéria descendente anterior: lesao medial segmentar calcificada grave. Fluxo TIMI
II em III.
Artéria diagonalis: lesao proximal segmentar grave.
Artéria circunflexa: de pequenas a medias dimensoes e com lesao medial grave.
CONCLUSOES:
Lesao moderada a grave e moderada no ramo ventricular posterior da coronaria direita.
Lesao grave no tronco da coronaria esquerda 6 na artéria descendente anterior.
Lesao proximal segmentar grave na arte’ria diagonalis.
Lesao grave na artéria circunflexa.
Antes de marcarmos a consulta, gostaria tao somente saber o que acha desta mensagem. J
Agora, para valorizar bem a consulta, poderiamos ja pedir : estudo isotópico, ecocardiograma de stress, ressonância magnética cardíaca com gadolínio, ventriculografia ou ecocardiograma.
Fico no seu aguardo.
Muito obrigado
Tenha uma semana cheia do amor de Deus
Fique bem, fique com Deus