Usa Beta-Bloqueadores? Está em dúvida sobre eles? Os BetaBloqueadores são medicamentos para pressão alta (hipertensão) muito conhecidos e muito utilizados. Deseja saber mais sobre eles? Continue lendo…
Sou Dr. Leonardo Alves, médico cardiologista. Deixe sua pergunta nos comentários, ou aqui!.
Os Beta-Bloqueadores são medicamentos comumente usados para tratar a pressão alta, também conhecida como hipertensão. No entanto, muitas pessoas têm dúvidas sobre esses medicamentos e seus efeitos colaterais. Este artigo fornecerá informações úteis sobre os Beta-Bloqueadores e outras medicações para doenças do coração, incluindo seus efeitos colaterais e formas de uso.
É importante lembrar que todas as medicações para doenças do coração têm efeitos colaterais, que podem variar em gravidade. Por isso, é essencial comunicar qualquer sintoma ou preocupação ao médico responsável pelo tratamento. Neste artigo, serão abordadas algumas classes de medicamentos, incluindo remédios para pressão alta, seus nomes e doses, a fim de esclarecer melhor os efeitos colaterais e formas de uso desses medicamentos. Continue lendo para saber mais.
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Os Bloqueadores Beta (atenolol, metoprolol e outros “…ol”):
Os bloqueadores beta são fármacos que inicialmente reduzem o débito cardíaco e a secreção de renina, levando a uma readaptação dos barorreceptores e redução das catecolaminas nas sinapses nervosas. Esses medicamentos são amplamente utilizados no tratamento da hipertensão arterial, angina pectoris, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca e outras doenças cardiovasculares.
Os bloqueadores beta de terceira geração, como o carvedilol e o nebivolol, além das ações mencionadas, possuem efeito vasodilatador por mecanismos diferentes. O carvedilol tem efeito de bloqueio concomitante do receptor alfa-1 adrenérgico, enquanto o nebivolol aumenta a síntese e liberação de óxido nítrico no endotélio vascular.
O propranolol, um dos primeiros bloqueadores beta desenvolvidos, também é útil em pacientes com tremor essencial, síndromes hipercinéticas, cefaleia de origem vascular e hipertensão portal.
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Tabela 1 apresenta alguns exemplos de bloqueadores beta e suas principais indicações clínicas.
Fármaco | Indicações Clínicas |
---|---|
Atenolol | Hipertensão arterial, angina pectoris |
Metoprolol | Hipertensão arterial, insuficiência cardíaca |
Carvedilol | Insuficiência cardíaca, hipertensão arterial |
Nebivolol | Hipertensão arterial, insuficiência cardíaca |
Propranolol | Hipertensão arterial, tremor essencial, cefaleia de origem vascular, hipertensão portal |
Os bloqueadores beta são geralmente bem tolerados, mas podem causar efeitos colaterais, como bradicardia, hipotensão, fadiga, disfunção sexual e distúrbios do sono. Portanto, é importante monitorar os pacientes em uso desses medicamentos e ajustar as doses de acordo com a resposta clínica.
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Quais são os medicamentos Betabloqueadores?
Os medicamentos betabloqueadores incluem Atenolol (Ablok), bisoprolol fumarato (Concor), bisoprolol + hidroclorotiazida (Biconcor), tartarato de metoprolol (Lopressor), succinato de metoprolol (Selozok), nadolol (Corgard), pindolol (Visken), cloridrato de propranolol (Inderal), cloridrato solotol (Sotacor) e maleato de timolol.
Eles são usados para tratar várias condições, como hipertensão, angina, arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca.
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Efeitos Colaterais dos Beta-Bloqueadores:
Os beta-bloqueadores são uma classe de medicamentos comumente prescritos para o controle da pressão arterial e arritmia cardíaca. No entanto, como qualquer medicamento, eles podem apresentar efeitos colaterais indesejados.
Os efeitos adversos mais comuns dos beta-bloqueadores incluem broncoespasmo, bradicardia, distúrbios da condução atrioventricular, vasoconstrição periférica, insônia, pesadelos, depressão psíquica, astenia e disfunção sexual. É importante ressaltar que os beta-bloqueadores de primeira e segunda geração são contraindicados em pacientes com asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e bloqueio atrioventricular de segundo e terceiro graus.
Além disso, eles podem acarretar intolerância à glicose, induzir ao aparecimento de novos casos de diabetes mellitus, hipertrigliceridemia com elevação do LDL-colesterol e redução da fração HDL-colesterol.
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O impacto sobre o metabolismo da glicose é potencializado quando os beta-bloqueadores são utilizados em combinação com DIU. No entanto, os beta-bloqueadores de terceira geração, como o carvedilol e o nebivolol, têm impacto neutro ou até podem melhorar o metabolismo da glicose e lipídico.
Isso possivelmente ocorre devido ao efeito de vasodilatação com diminuição da resistência à insulina e melhora da captação de glicose pelos tecidos periféricos. Estudos com o nebivolol também têm apontado para uma menor disfunção sexual, possivelmente em decorrência do efeito sobre a síntese de óxido nítrico endotelial.
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É importante ressaltar que o uso dos beta-bloqueadores deve ser feito conforme a prescrição do médico e que não se deve utilizá-los de vez em quando. Assim como qualquer outra medicação para hipertensão ou arritmia, eles precisam de um tempo para atingir sua ação plena, e o uso esporádico pode não ser eficaz. Em geral, não há problema em utilizar os beta-bloqueadores por um período longo, desde que haja indicação médica.
Os efeitos colaterais mais comuns relatados pelos pacientes são edema de membros inferiores, redução da capacidade de fazer exercícios, alteração da função sexual, possível ganho de peso e elevação da glicose e do colesterol. É importante que os pacientes informem seus médicos caso apresentem qualquer efeito colateral durante o uso dos beta-bloqueadores.
Existem muitas dúvidas relacionadas às medicações para pressão arterial e outras medicações para doenças do coração. Todas elas tem efeitos colaterais (uns pequenos, outros de maior importância) e que precisam ser comunicados aos seus médicos. Faremos algumas considerações sobre alguns deles, algumas classes de medicações e usaremos este post para nos guiar para esclarecer melhor alguns efeitos colaterais e formas de usar os medicamentos do coração.
Fontes (em inglês): MayoClinic, Cleveland Clinic, Heart.Org, NIH, Sociedade Brasileira de Cardiologia.
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(3) O Dr. Leonardo Alves é Médico Cardiologista em Teófilo Otoni (CRM.MG: 33.669) e atende na Clínica Cardiovasc – Agende aqui!
O problema é que poucos médicos são como o senhor. A maioria é impaciente e não gosta de dar explicações.
Dr. tenho feitos vários exames e alguns temos uma resposta positivas, outras negativas. Em novembro fiz uma cintilografia que deu negativa para isquemia, o que me deixou bem tranquila. Nos outros sempre uma coisinha entra, mas minha médica receita remédios e por enquanto encontro-me medicada. Tomo diovan triplo, 80 mg/ selozook/ e meio rivotril para dormir além de cresto 10 para meu colesterol altoi sinto muitas dormencias e queimação no lado esquerdo, ale´m de tonturas e mal estar constantes. Isso me deixa ansiosa e preocupada. Além do mais tenho estrassístoles em grau elevado, mais de 3000! isso é preocupante dr???.
Ola Leonardo, tenho uma curiosidade: tenho 37 anos e de um ano pra cá meu coração passou a bater rapido, acima de 100, especialmente pela manhã. Ele sempre foi acelerado hehe, mas piorou e o cardiologista passou atenolol, de 25, e tomo somente metade, que é suficiente pra controlar. O que me levou ao médico foi uma caminhara pela manhã onde passei mau, coeração 160bpm e um incomodo crescente. Tireóide normal. Tinha estresse mas mesmo depois de calmo continua.
Minha curiosidade é: isso é comum? Os exames dão normal, é como um coração “desregulado” hehe. Isso pode melhorar ou piorar com o passar dos anos? Ja tentei tirar o atenolol devagar mas acontece de um dia o coração acelerar, bater forte, incomoda bastante.
Tenho hipertensão severa.
Uso remédio para baixar a pressão.
Mas o coração tem disparado , a elevação da pressão é constante e o batimento cardíaco anda muito intenso causando sensação de tontura, enjoo, e sufoco.
Necessito nestes momentos de um medicamento para controlar esse ritmo cardíaco.
Qual o mais adequado?
Foi me indicado um remédio para colocar sob a língua quando acontecesse uma situação de disparar as batidas.
Qual o medicamento indicado para esse caso?
Mione.
Os medicamentos betabloqueadores são utilizados para controle da FC.
Mas a escolha do medicamento que controlará sua pressão fica por conta do seu médico, ok?
Abrçaos.