A Insuficiência tricúspide (ou Regurgitação tricúspide) é uma doença pouco comum na prática da cardiologia mas merece atenção de médicos e dos pacientes. Ela provoca sopro no coração, uma série de sintomas do coração e algumas vezes, levando o paciente para uma cirurgia de troca valvar.
Sou Dr. Leonardo Alves, médico cardiologista. Deixe sua pergunta nos comentários, ou aqui!.
O problema maior é que algumas vezes, os sintomas são silenciosos e o paciente pode ser surpreendido com sintomas já na fase mais avançada da doença. Confira!
A Insuficiência tricúspide, também conhecida como Regurgitação tricúspide, é uma doença que merece atenção tanto dos médicos quanto dos pacientes. Embora seja pouco comum na prática da cardiologia, ela pode causar sintomas do coração e, em alguns casos, levar o paciente a uma cirurgia de troca valvar.
O problema é que, em alguns casos, os sintomas são silenciosos e o paciente pode ser surpreendido com sintomas já na fase mais avançada da doença.
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A regurgitação tricúspide é o vazamento de sangue para trás através da válvula tricúspide cada vez que os contratos de ventrículo direito. Embora seja muito comum nos laudos de ecocardiograma, é importante que os pacientes entendam a gravidade da doença e fiquem atentos aos sintomas. Neste artigo, serão apresentados mais detalhes sobre a Insuficiência tricúspide e como ela pode ser diagnosticada e tratada.
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O que é a Regurgitação Tricúspide?
A regurgitação tricúspide ocorre quando o sangue vaza através da válvula tricúspide durante a contração do ventrículo direito.
O que acontece durante Regurgitação tricúspide (insuficiência tricúspide)?
Durante a regurgitação tricúspide, o sangue flui de volta para o átrio direito, aumentando o volume atrial e alterando a pressão nas câmaras vizinhas e vasos sanguíneos. O aumento das câmaras está diretamente relacionado ao grau da insuficiência, sendo raro em insuficiência tricúspide discreta/leve e muito frequente em regurgitação tricúspide moderada ou importante.
O ventrículo direito precisa bombear o sangue para a artéria pulmonar em direção aos pulmões, mas a regurgitação tricúspide pode impedir que isso aconteça adequadamente.
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Qual a causa da Regurgitação tricúspide?
A regurgitação tricúspide pode ser causada por diversas doenças, sendo a dilatação do ventrículo direito uma das principais causas. Além disso, outras doenças como endocardite infecciosa, síndrome de Marfan, artrite reumatóide, febre reumática, lesão cardíaca direta, tumores carcinóides e degeneração mixomatosa também podem afetar a regurgitação tricúspide.
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Insuficiência tricúspide em grau leve – deve-se preocupar?
A insuficiência tricúspide em grau leve, também conhecida como regurgitação tricúspide em grau leve, é uma condição comum encontrada em exames de ecocardiograma. No entanto, não é motivo para preocupação, pois é uma alteração benigna e não causa sintomas ou complicações.
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Quais são os sintomas de Regurgitação tricúspide?
A regurgitação tricúspide pode ser assintomática ou apresentar sintomas vagos, como fadiga e fraqueza. Quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo, o paciente pode sentir falta de ar e cansaço. Além disso, outros sintomas podem incluir veias do pescoço pulsante, aumento do fígado (hepatomegalia), inchaço abdominal e inchaço nas pernas, tornozelos e/ou pés.
É importante que o paciente consulte um médico se apresentar esses sintomas.
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Tratamento para Regurgitação Tricúspide:
O tratamento para regurgitação tricúspide pode não ser necessário se os sintomas não são graves. O objetivo do tratamento é tratar as lesões associadas, como enfisema pulmonar ou estenose pulmonar. Os sintomas, como inchaço, podem ser controlados com diuréticos.
A plastia cirúrgica ou a troca da válvula é uma opção tardia e pouco utilizada. Pacientes com regurgitação tricúspide grave podem enfrentar um mau prognóstico, seja pela própria doença da válvula ou pelas complicações da doença subjacente que causaram o problema de válvula.
Fontes (em inglês): MayoClinic, Cleveland Clinic, Heart.Org, NIH, Sociedade Brasileira de Cardiologia.
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(3) O Dr. Leonardo Alves é Médico Cardiologista em Teófilo Otoni (CRM.MG: 33.669) e atende na Clínica Cardiovasc – Agende aqui!
Parabéns pelo trabalho com a difusão da informação! Excelente!
Leonardo, obrigado.
Não existe forma de agradecer este seu artigo Dr! Me tranquilizou muito! Estou infinitamente agradecida!
Sua participação já é um agradecimento.
Abraços.
Meu exame deu refluxo tricúspide mínimo, mas.tenho lupus e já tive pericardite e derrame pulmonar deve me preocupar?
Nada, Paula.
Não muda nada… Ins. Tricúspide não é doença – todo mundo tem isso.
Abraços.
Em 2018 fui fazer um pré cirúrgico (ecodopercardiograma ) e foi detectado essa regurgitação tricúspide discreta. Isso foi a 3 anos atrás.Devo fazer novo exame. Pode ter se agravado?
No meu deu insuficiência tricúspide discreta, porém sinto muitos sintomas, muita tontura e falta de ar…
Descompasso e dor torácica.
Ana. Esses sintomas não estão relacionados com a Insuficiência tricúspide.
Avalie outras causas com seu médico.
Abraços.
Bom dia completei 40 aos e fiz o eco e deu o seguinte: insuficiência valval tricuspide grau moderado.
Aumento moderado do Vd e leve moderado do AD.. Gostaria de saber se tem tratamento e se impede de fazer uma cirurgia na mama para retirar o nodulo???????
Olá, Maria.
Alguma coisa de errado está acontecendo em seu coração… pois o lado direito do seu coração (ventrículo e átrio estão aumentados). Seu médico saberá direcionar seu acompanhamento.
Abraços.
Oi o exame do meu filho deu. Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva do VE com gradiente de 50mmHg e médio=19. -VD normocontratil. -Regurgitacao mitral e tricúspide leves e aórtica discreta. Vc pode mim explica tirar minhas dúvidas no resultado?!
Janaína.
Fiz um artigo sobre esse tema.
Veja.
Abraços.
tenho espessamento dos folhetos mitro-aórticos. regurgitação mitral e tricúspide.regurgitação psap estimada 42mmhg
Olá, Jorge.
Espessamento mitral degenerativo tem relação com o envelhecimento (nem sei quantos anos você tem)… são alterações comuns e benignas.
Sobre a insuficiência mitral, leia aqui.
Farei um artigo sobre Hipertensão pulmonar – estará neste link aqui.
Abraços
Olá, Dr. Leonardo.
A insuficiência tricúspide discreta pode-se tornar grave??
Gostaria de saber também se pacientes que possuem esse tipo
de insuficiência sentem os sintomas citados no artigo??
Ei, Sandra.
Insuficiência tricúspide discreta e leve não estão associadas a sintomas e normalmente não se tornam graves.
Tranquilize-se com seu médico.
Abraços.
No meu diagnóstico do eco deu Insuficiência triscupede leve. O cardiologista falo que nao preciso de remedio mas como posso saber se isso vai me dar algum problema ?to com medo me responda por favor
Simone.
Insuficiência tricúspide leve está presente em praticamente todos os exames… Sem maiores complicações ou necessidade de tratamento, como seu médico disse.
Abraços.
Dr. No meu ecocardiograma apresentou a insuficiência tricuspide discreta , tenho 43 anos e jogo futebol ainda, isso irá me impedir de fazer esforços físicos ??
Alexandre.
95% das pessoas normais tem essa “alteração”.
Ou seja é mais normal ter do que não ter.
Abraços.
muito bom seu comentario,fiz a pesquisa porque estou com este problema e fiquei satisfeita com as explicacoe.obrigada
Obrigado, Tereza.
Oi dr meu eco deu refluxo mitral protossistolico escape, refluxo tricupide de grau minimo ….na conclusao diz eco nas padroes normalidade…
Delma.
A descrição é apenas uma descrição, mas a conclusão que diz que está tudo bem.
Veja aqui.
Abraços.
O meu ecocardiograma deu insuficiência tricuspede leve tô preocupada n sei oque é isso
Oi, Cláudia.
É a mesma coisa que NADA. Fique tranaquila.
Abraços.
Fiquei com medo,pois ele pediu vários exames a mais um tal de ecodopler,mapa,os que dá aparelhos por 24 hrs já estou assustada,pois se n é nd ele me pediu isso tudo pq?
Meu eco deu aumento do atrio esquerdo e insuficiência mitral,tricuspide leve e aortica moderada devo me preocupar ?
Insuficiência mitral e tricúpside não é nada.
Aumento do átrio esquerdo – veja aqui.
Abraços.
E gostaria de saber se insuficiência tricuspede leve precisa de cirurgia ou tem remédios pra isso?
O médico disse que é uma lesão estou apavorada
Tenho insuficiência da vulva truspide de grau discreto o médico cardiologista falou que não de remédios mas ando mim sentido mal com uns apertos no peito sinto o coração acelerado o que faço tou muito preocupada
Nadine.
Insuficiêncai tricúspide em grau discreto não provoca sintomas… a causa dos seus problemas deve ser outra.
Abraços.
Dr. Insuficiencia mitral e tricuspide discreta e aneurisma do septo interatrial sem repercussao hemodinamica é grave? Devo me preocupar?
Gislene,
Não é grave, não.
Veja aqui…
Abraços.
DRO MINHA FILHA TEM 24 ANOS E NO ECO DELA DEU PROLAPSO DA VALVA MITRAL
INSUFICIENCIA MITRAL DE GRAU DISCRETO
INSUFICIENCIA TRICUSPIDE DE GRAU MINIMO .
DEVEMOS NOS PREOCUPAR COM ESSE LAUDO DRO ?
Olá, Fabiana.
Não, não deve, pois isso é praticamente NADA… mas leve ao médico para ele avaliar o exame por completo.
Não atrase a ida ao seu médico de confiança… Fique atento à dores no peito… meu comentário não é uma consulta médica – agende com seu cardiologista.
Abraços.
Olá Dr.
Meu nome é Stefane, tenho 19 anos.
Sofro com a febre reumática e fibromialgia.
No meu penúltimo eco, constou que minha valva Mitral estava espessada 4 centímetros a mais do que deveria (isso foi em agosto do ano passado), agora na semana passada fiz outro eco, constou um centímetro a mais na valva mitral e acusou uma insuficiência na Tricúspide.
Devo me preocupar?
Olá, Stefane.
A sua preocupação deve ser repetir os exames de acordo com as solicitações do seu médico.
Insuficiência tricúspide, praticamente todo mundo tem, não é doença, principalmente quando for leve ou leve a moderada.
Abraços.
Obrigada Dr.
Aliás, devo me corrigir, não são centímetros mas sim milímetros.
Bom dia!!
Isso.
abraços.
Dr.
Aumrnto de refluxo tricúspide de PSVD em 28 mmHg para PSDV em 48 mmHg em apenas 10 dias, associado à Miocardipatia hipertrófica, é preocupante?
Sonia.
É a PSAP: pressão sistólica da artéria pulmonar…
Pode haver variações entre exames de ecocardiograma, mas não tanto.
Verifique com seus médicos para checar esses números.
Abraços.
Aumento de 28 para 48 do refluxo tricúspide em 10 dias, associado à uma miocardiopatia hipertrófica, é preocupante?
Sônia.
Esse aumento? Não entendi…
A miocardiopatia hipertrófica é que gera preocupação e cuidados – veja aqui.
Abraços.
Insuficiência tricúspide em grau leve quem tem pode praticar esporte ou existe restrições?
Sandra;
Insuficiência tricúspide em grau leve – devo me preocupar?
Não, absolutamente, não!
A insuficiência tricúspide em grau leve, também descrita como Regurgitação tricúspide em grau leve ou discreta é uma alteração que é sempre vista no exame do ecocardiograma. Raramente um médico faz um ecocardiograma sem ver a presença de Regurgitação tricúspide.
Fique tranquila.
Dr. Leonardo, boa tarde, minhas esposa possui insuficiência leve na válvula Mitral, e insuficiência “moderada” na válvula aórtica e tricúspide, tanto que já não consegue mais dormir de ambos os lados, somente de costas, existe tratamento uma vez que a substituição das válvulas segundo informação é impossível por serem as três.A única opção que lhe foi dada é manter o peso corporal por volta dos 50 kg, mas é difícil chagar lá, está com 60 kg.
Ronaldo, vamos com calma.
– Insuficiência mitral leve: NÃO há necessidade de tratar.
– Insuficiência moderada da valva aórtica: não está na hora de tratar.
– Insuficiência moderada tricúspide: NÃO há necessidade de tratar.
Então, sugiro ficar mais tranquilo.
Abraços.
Dr. recebi o meu ecocardiograma e ví que estou com, AUMENTO DISCRETO DO ÁTRIO ESQUERDO, HIPERTROFIA CONCÊNTRICA DO VE DE GRAU DISCRETO, COM FUNÇÃO SISTÓLICA GLOBAL PRESERVADA., INSUFICIÊNCIAS VALVARES MITRAL,AÓRTICA TRICUSPIDE DE GRAU DISCRETO., DISCRETA DILATAÇÃO DA AORTA ASCENDENTE., HAP DISCRETA. OBS: tenho 61 anos, muita tranpiração do peito a cabeça, principalmente a cabeça, muita falta de ar a noite a ponto de ter que me sentar na cama!!! att: tenho DPOC misto!!! qual a real situação do coração? obrigado!!!
Leonildo.
Leia aqui: Hipertrofia esquerda e Aumento do átrio esquerdo.
Meu filho tem cinão meses nasceu com astenose bivalvular moderado estou muito preocupada ele é uma criança normal não tem sintomas
Olá, Ana.
Seu filho tem 5 meses?
Ele tem estenose moderada da valva tricúspide ou da aorta?
Se ele não tem sintomas, fique mais tranquila… mas precisará de acompanhamento regular e frequente com o cardiologista…
Abraços.
Boa noite.
Dr, prático corrida e Montain bike de forma intensa, sempre em altas frequências cardíacas. Fiz um ecocardiograma x doppler color de rotina e apareceu; insuficiência aórtica leve a moderada
Insuficiência mitral leve.
Devo me preocupar??? Estou muito triste de pensar em ter que parar de praticar esporte ou correr o risco de uma morte súbita. O que o Dr me diz dessas condições??
Olá, Bike.
Sua dúvida tá respondida.
Abraços.
Insuficiência e refluxo é a mesma coisa?
Sim, Evelyn.
É a mesma coisa.
Abraços.
Fui operada de C. I. A. há 4 anos e desde então não apareceu isso no meu exame. Porém, este ano apareceu um refluxo leve a moderado na tricuspide e um leve na mitral. Teria relação com o sopro? Seria ele abrindo novamente?!
Dr no meu eco deu , insuficiência triscuspide discreta com PSVD 18 mmHg .com esse resultado devo me preocupar ou devo fazer alguma coisa a respeito .
Irley.
Isso é normal.
Abraços.
Dr.estou grávida de 33 semanas e no ecocardiograma fetal apareceu que meu bebê tem insuficiência tricúspede moderada. O que pode significar isso na vida do meu filho?
Qual o tipo de tratamento?
Não, Mara.
Não é problema como vc imagina.
Tem que acompanhar, ver a forma da válvula e acompanhar para reavaliar.
Deve melhorar sozinho.
Abraços.
Olá Doutor
Meu exame deu Insuficiência Valvar Mitral e Aórtica Discretas
Valva mitral com movimento sistólico posterior do folheto anterior (prolapso)
Pressão sistólica máxima de artéria pulmonar em 39 mmHg pelo escape valvar tricúspide, sugestivo de hipertensão arterial pulmonar leve. Estou muito preocupada, nem durmo direito.
Obrigada
Maria.
Pressão sistólica máxima de artéria pulmonar em 39 mmHg pelo escape valvar tricúspide, sugestivo de hipertensão arterial pulmonar leve.. vc vai precisar rever esse valor em um acompanhamento médico posterior.
Em princípio, relaxe.
Depois, reavalie com seu médico.
Abraços.
Olá doutor minha filha recebeu o resultado de um eco-car onde diz insuficiência mínima permitindo estimar a PSAP em 29 mmHg
Isto é normal?
Oi, Lurdes.
Nada, tudo normal.
Abraços.
Li o artigo, dr. Leonardo, muito esclarecedor!
A dúvida é, esse grau leve, pode progredir, com a prática de atividades físicas intensas, e o envelhecimento?
Obrigada.
Marilene.
Não progride.
Atualizei o artigo com sua dúvida.
Abraços.
Olá Dr! Insuficiência tricúspide leve pode causar sopro?
Bruna.
Não, não causa… atualizei o artigo com a sua dúvida.
Abraços.
Bom dia, fiz esse exame ontem e deu que falta o quarto critério para Polapse, e insuficiência tricúspide e mitral, devo me preocupar?
Não, Paula.
Abraços.
Olá doutor. Recentemente apareceu umas palpitações e fui logo no médico cardiologista. Fiz um eletro e foi constado um BRD e somente,então o medico pediu um exame de doença de chagas no qual deu negativo, um ecocardiograma e holter 24, até agora falta só o holter 24.No ecocardiograma deu somente insuficiência tricuspídea leve. Só que tenho sintomas de palpitações e sinto pulsações no pescoço. Uma outra duvida é se posso tomar propranolol mesmo tendo BRD. Obrigado.
Iromar.
insuficiência tricuspídea leve não é nada, relaxe.
Abraços.
Dr meu exame deu prolapso da valva com refluxo discreto.i insuficiência tricuspide discreta.tenho que me preocupar?tenho que fazer uma cirurgia dentária tenho que Tomar o antibiótico antes estou com medo..
Camila.
Sem medo, risco mínimo, praticamente desprezível.
Abraços.
DR LEONARDO minha sogra fez o eco e deu hipertrofia concentrica do ventriculo esquerdo,disfunçao discreta do ventriculo esquerdo,refluxo aortico minimo,mitral e tricuspide discreto shunt interatrial temo que nos preocupar com algum desses resultados?
Lucimar.
Deve manter a pressão arterial EXCELENTE: no que tange a hipertrofia do ventrículo.
As citações de válvulas: nada que preocupe.
Abraçs.
Olá Dr. Leonardo, meu bebê está para nascer. E no eco fetal deu uma regurgita valvar tricúspide moderada homossistolica e aumento das cavidades direita. A médica me recomendou te-la num hospital que tenha acompanhamento de um cardiologista para avaliar ela assim que nascer. A preocupação é grande para uma mãe de primeira viagem que muito se preocupa e aguarda ansiosa pelo nascimento. Mas o assunto fica meio em aberto pra mim. Pq eles só falam para aguardar o nascimento, e só fico mais preocupada. Isso é grave? Obrigada
Carol.
Atualizei o artigo com a sua dúvida:
“valvar tricúspide moderada homossistolica e aumento das cavidades direita.” Veja lá.
Abraços.
Dr,oque significa no resultado do ecocardiograma
Insuficiência tricuspede leve
Função sistolica e diastolica do VE.em repouso conservados
Olá meu exame constou o seguinte:
ventrículo esquerdo com dimensões, contratilidade segmentar e função sistólica normal, atrio esquerdo e câmaras direitas normais, valvas mitral e tricúspide com refluxos mínimo.
Devo me preocupar?
Aguardo e obrigada!
Não, claudiane.
Relaxe.
Olá meu exame constou o seguinte:
ventrículo esquerdo com dimensões, contratilidade segmentar e função sistólica normal, atrio esquerdo e câmaras direitas normais, valvas mitral e tricúspide com refluxos mínimo.
Devo me preocupar?
Aguardo e obrigada!
Não, Claudiane.
Abraços.
Ola fiz exames e deu isuficiencia tricuspide de grsu leve e insuficiencia mitral de grau importante ; o mefico disse que e da gestacao pefiu pra repetir o exame . Devo me preocupar? como e gestacional tenho chances de voltar so normal?
Qual a relação entre regurgitação tricúspide e a gestação: NENHUMA.
No geral, pacientes com insuficiência tricúspide leve não tem nenhuma ligação ou probelma com a Gestação.
Boa tarde,tem aproximadamente 2 meses que acordo de madrugada com muita falta de ar,coração acelerado. Fui ao cardiologista e ela me passou um ecocardiograma.Fiz ele e deu o seguinte. Fluxo sistolico turbulento em atrio direito compativel com insuficiencia tricuspide.Pressao sistolica no ventriculo Direito (Pico MMHG)26. Por favor doutor me diga é muito grave???? Estou angustiada porque apenas no dia 26 terei o meu retorno ao cardiologista.
Nem to conseguindo dormir direito de tanta preocupação. Sem contar com as dores no peito e a falta de ar.
Divina,
Só seu médico poderá dizer-lhe adequadamente, mas há alguns critérios utilizado pelos médicos para avaliar sua falta de ar á noite… e acho que deve tranquilizar-se!
Fiz um artigo bem legal sobre isso na nossa área de membros, veja: Insuficiência tricúspide causa falta de ar? http://sopronocoracao.com/insuficiencia-tricuspide-causa-falta-de-ar/
Abraços.
Esqueci de dizer que todo o resto ta normal.
Na conclusão final deu:Contratilidade segmentar miocárdica e função sistolica biventricular normal em repouso.
Divina,
Fiz um artigo bem legal sobre isso na nossa área de membros, veja: Insuficiência tricúspide causa falta de ar? http://sopronocoracao.com/insuficiencia-tricuspide-causa-falta-de-ar/
Abraços.
olá Dr. bom dia fiz um eco dia 06/03/2018.
deu velocidade máxima do refluxo tricúspide:3.3m/s.
veia cava inferior com diâmetro aumentado(24mm) e variação respiratória reduzida.
OBS:padrão de fluxo transvalvar diastólico mitral inadequado para a avaliação de área pelo PHT.
FC 72bpm
o que quer dizer isso?
em 27 de outubro de 2015
fui operada vez plástica na válvula mitral.e agora eles querem me operar de novo disse os medico de a tricuspide esta fechando posso me preocupar? . estou com.medo pq.so tem 2 anos e.meio . e la no incor eles falaram na epoca que uma vaulvula nao ficou boa como eles gostaria , mas.nao.me falaram o.motivo! alias eles nao fala.nada para o.paciente. esse eco e de um outro hospital.