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A Insuficiência tricúspide (ou Regurgitação tricúspide) é uma doença pouco comum na prática da cardiologia mas merece atenção de médicos e dos pacientes. Ela provoca sopro no coração, uma série de sintomas do coração e algumas vezes, levando o paciente para uma cirurgia de troca valvar.

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O problema maior é que algumas vezes, os sintomas são silenciosos e o paciente pode ser surpreendido com sintomas já na fase mais avançada da doença. Confira!

A Insuficiência tricúspide, também conhecida como Regurgitação tricúspide, é uma doença que merece atenção tanto dos médicos quanto dos pacientes. Embora seja pouco comum na prática da cardiologia, ela pode causar sintomas do coração e, em alguns casos, levar o paciente a uma cirurgia de troca valvar.

O problema é que, em alguns casos, os sintomas são silenciosos e o paciente pode ser surpreendido com sintomas já na fase mais avançada da doença.

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A regurgitação tricúspide é o vazamento de sangue para trás através da válvula tricúspide cada vez que os contratos de ventrículo direito. Embora seja muito comum nos laudos de ecocardiograma, é importante que os pacientes entendam a gravidade da doença e fiquem atentos aos sintomas. Neste artigo, serão apresentados mais detalhes sobre a Insuficiência tricúspide e como ela pode ser diagnosticada e tratada.

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O que é a Regurgitação Tricúspide?

A regurgitação tricúspide ocorre quando o sangue vaza através da válvula tricúspide durante a contração do ventrículo direito.

O que acontece durante Regurgitação tricúspide (insuficiência tricúspide)?

Durante a regurgitação tricúspide, o sangue flui de volta para o átrio direito, aumentando o volume atrial e alterando a pressão nas câmaras vizinhas e vasos sanguíneos. O aumento das câmaras está diretamente relacionado ao grau da insuficiência, sendo raro em insuficiência tricúspide discreta/leve e muito frequente em regurgitação tricúspide moderada ou importante.

O ventrículo direito precisa bombear o sangue para a artéria pulmonar em direção aos pulmões, mas a regurgitação tricúspide pode impedir que isso aconteça adequadamente.

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Qual a causa da Regurgitação tricúspide?

A regurgitação tricúspide pode ser causada por diversas doenças, sendo a dilatação do ventrículo direito uma das principais causas. Além disso, outras doenças como endocardite infecciosa, síndrome de Marfan, artrite reumatóide, febre reumática, lesão cardíaca direta, tumores carcinóides e degeneração mixomatosa também podem afetar a regurgitação tricúspide.

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Insuficiência tricúspide em grau leve – deve-se preocupar?

A insuficiência tricúspide em grau leve, também conhecida como regurgitação tricúspide em grau leve, é uma condição comum encontrada em exames de ecocardiograma. No entanto, não é motivo para preocupação, pois é uma alteração benigna e não causa sintomas ou complicações.

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Quais são os sintomas de Regurgitação tricúspide?

A regurgitação tricúspide pode ser assintomática ou apresentar sintomas vagos, como fadiga e fraqueza. Quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo, o paciente pode sentir falta de ar e cansaço. Além disso, outros sintomas podem incluir veias do pescoço pulsante, aumento do fígado (hepatomegalia), inchaço abdominal e inchaço nas pernas, tornozelos e/ou pés.

É importante que o paciente consulte um médico se apresentar esses sintomas.

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Tratamento para Regurgitação Tricúspide:

O tratamento para regurgitação tricúspide pode não ser necessário se os sintomas não são graves. O objetivo do tratamento é tratar as lesões associadas, como enfisema pulmonar ou estenose pulmonar. Os sintomas, como inchaço, podem ser controlados com diuréticos.

A plastia cirúrgica ou a troca da válvula é uma opção tardia e pouco utilizada. Pacientes com regurgitação tricúspide grave podem enfrentar um mau prognóstico, seja pela própria doença da válvula ou pelas complicações da doença subjacente que causaram o problema de válvula.

Fontes (em inglês): MayoClinic, Cleveland Clinic, Heart.Org, NIH, Sociedade Brasileira de Cardiologia.

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(3) O Dr. Leonardo Alves é Médico Cardiologista em Teófilo Otoni (CRM.MG: 33.669) e atende na Clínica Cardiovasc – Agende aqui!