Causas da insuficiência cardíaca: A insuficiência cardíaca é um desafio enfrentado por milhões de pessoas em todo o mundo. Este distúrbio ocorre quando o coração não consegue atender às necessidades do corpo, resultando em diversos sintomas e complicações. Neste artigo, exploraremos mais sobre as causas da insuficiência cardíaca, sintomas e opções de tratamento para a insuficiência cardíaca.
Meu nome é Leonardo Alves e sou médico cardiologista. Respondo perguntas no final do artigo, confira e deixe a sua pergunta.
O Que é Insuficiência Cardíaca?
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue realizar adequadamente suas funções de contração e relaxamento. Essa inadequação pode ser causada por fraqueza ou rigidez no músculo cardíaco, levando a uma redução no fluxo sanguíneo e outros efeitos prejudiciais. (Heart.org)
Causas e Fatores de Risco:
Diversos problemas cardíacos podem desencadear a insuficiência cardíaca, sendo mais comum em pessoas idosas devido a distúrbios relacionados à idade, como doença arterial coronariana e distúrbios das válvulas cardíacas. Além disso, fatores de risco como obesidade, diabetes, tabagismo e hipertensão arterial aumentam a probabilidade do desenvolvimento desse distúrbio. (MayoClinic)
10 causas comuns de insuficiência cardíaca:
A insuficiência cardíaca pode ser causada por diversas condições que afetam o funcionamento normal do coração. Aqui estão 10 causas comuns de insuficiência cardíaca:
- Doença arterial coronariana (DAC): A obstrução das artérias coronárias impede o fluxo sanguíneo adequado para o coração, levando a danos e enfraquecimento do músculo cardíaco.
- Hipertensão arterial: A pressão arterial elevada pode sobrecarregar o coração, levando ao aumento da espessura do músculo cardíaco e, eventualmente, à insuficiência cardíaca.
- Infarto do miocárdio (ataque cardíaco): A oclusão de uma artéria coronária pode resultar na morte de parte do músculo cardíaco, comprometendo a capacidade do coração de bombear eficientemente.
- Cardiomiopatias: Condições que afetam diretamente o músculo cardíaco, como miocardiopatia dilatada ou hipertrófica, podem levar à insuficiência cardíaca.
- Valvulopatias: Problemas nas válvulas cardíacas, como estenose ou insuficiência, podem causar um aumento da pressão no coração, resultando em insuficiência cardíaca.
- Doenças cardíacas congênitas: Anomalias estruturais presentes desde o nascimento podem levar a uma função cardíaca comprometida ao longo do tempo.
- Diabetes mellitus: A diabetes mal controlada pode causar danos aos vasos sanguíneos e ao sistema nervoso, contribuindo para a insuficiência cardíaca.
- Doença pulmonar crônica: Condições como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) podem aumentar a pressão nas artérias pulmonares, sobrecarregando o coração.
- Obesidade: O excesso de peso coloca uma carga adicional no coração, aumentando o risco de desenvolver insuficiência cardíaca.
- Consumo excessivo de álcool e tabagismo: Esses hábitos podem contribuir para o desenvolvimento de doenças cardíacas, aumentando o risco de insuficiência cardíaca.
É importante ressaltar que múltiplos fatores muitas vezes contribuem para o desenvolvimento da insuficiência cardíaca, e a prevenção e o tratamento adequado dessas condições subjacentes são essenciais para reduzir o risco.
Sintomas Iniciais e Diagnóstico:
A detecção precoce da insuficiência cardíaca pode ser desafiadora, pois muitas pessoas não apresentam sintomas iniciais. À medida que o tempo passa, a falta de ar e a fadiga tornam-se mais evidentes. Os médicos geralmente suspeitam desse distúrbio com base nos sintomas e realizam exames como o ecocardiograma para avaliar a função cardíaca. (Esc, guidelines)
Tratamentos e Abordagens:
O tratamento da insuficiência cardíaca visa abordar a causa subjacente, implementar mudanças no estilo de vida e utilizar medicamentos, cirurgias ou outras intervenções, conforme necessário. Essa abordagem holística ajuda a gerenciar efetivamente o distúrbio e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Insuficiência Cardíaca em Diferentes Faixas Etárias:
Embora a insuficiência cardíaca possa afetar pessoas de todas as idades, é mais prevalente em idosos. Aqueles com distúrbios pré-existentes, como defeitos cardíacos desde o nascimento, estão especialmente vulneráveis. O envelhecimento também contribui para alterações no coração, tornando-o menos eficaz.
Estatísticas e Prevalência:
Dados indicam que nos Estados Unidos, cerca de 6,5 milhões de pessoas vivem com insuficiência cardíaca, e aproximadamente 960.000 novos casos surgem anualmente.
Globalmente, esse número atinge em torno de 26 milhões, refletindo uma tendência de aumento devido ao envelhecimento da população e a uma maior incidência de fatores de risco.
Compreendendo a Complexidade da Insuficiência Cardíaca:
Embora a definição simples de insuficiência cardíaca seja a incapacidade do coração de bombear adequadamente o sangue, sua complexidade vai além. A ação de contração e relaxamento do coração, vital para o bombeamento eficiente, é comprometida pela fraqueza ou rigidez muscular. Isso pode levar a acúmulos de sangue nos tecidos, resultando na congestão associada à insuficiência cardíaca.
Conclusão:
Em resumo, a insuficiência cardíaca é um desafio sério, mas compreender suas causas, sintomas e opções de tratamento pode fazer uma diferença significativa. A conscientização sobre fatores de risco e a busca por diagnóstico precoce são fundamentais para gerenciar eficazmente esse distúrbio e promover uma vida saudável.
Perguntas dos leitores do blog:
Associação entre Insuficiência Cardíaca e Pneumonia
Meu marido tem 72 anos e foi internado, o médico disse me que ele esta com infecção nos pulmões, com insuficiência cardíaca e principio de depressão tem 3 dias e até agora o médico não me disse mais nada. É grave Doutor? Me responda por favor. Muito obrigado.
Resposta do Dr. Leonardo Alves – Cardiologista.
“médico disse me que ele esta com infecção nos pulmões:” A combinação de insuficiência cardíaca, pneumonia e depressão em um paciente pode apresentar desafios significativos para o tratamento e a gestão da saúde.
- A insuficiência cardíaca pode aumentar a vulnerabilidade do paciente a infecções, como pneumonia, devido à comprometimento do sistema imunológico.
- “principio de depressão:” A depressão pode influenciar negativamente a aderência ao tratamento e a capacidade de lidar com condições médicas coexistentes.
A abordagem do tratamento deve ser multidisciplinar, envolvendo cardiologistas, pneumologistas, psiquiatras e outros profissionais de saúde mental, conforme necessário.
O que é o Choque Séptico?
Boa noite meu irmão foi diagnosticado aos 35 anos com fração de ejeção de 25% hoje faz nove dias que ele faleceu segundo os médicos por causa de choque séptico, pneumonia mas ele respondia estímulos externos mesmo estando entubado e sedado com sedação pura por favor me explique melhor como isto aconteceu se no boletim médico eles não relataram nenhum tipo de infecção ele ficou no CTI por 14 dias. O choque séptico aparece rápido? Pode Matar em 3horas mesmo os rins estando funcionando?
Resposta do Dr. Leonardo Alves – Cardiologista.
“me explique melhor como isto aconteceu se no boletim médico eles não relataram nenhum tipo de infecção” O choque séptico já diz que seu marido teve uma infecção e provavelmente foi a pneumonia que o médico disse que ele teve.
Infarto do miocárdio provoca insuficiência cardíaca:
Meu nome é V***! Tenho 38 anos, tive um infarto aos 28anos de lá pra cá, só piorei contraindo ICC, coração grande e fraco e a pressão arterial alta demais, o cardiologista passou Losartana de 50 mg 1 vez ao dia, e espironolactone 25mg 1 vez ao dia tbm, mas não melhorou, só piorou, por esses dias tenho tomado até 5 losartana por dia pra pressão abaixar um pouco. Por favor me indique um remédio bom pra controlar a pressão, pois meus dias tem sido muito difícil, desde já agradeço.
Resposta do Dr. Leonardo Alves – Cardiologista.
“tive um infarto aos 28anos de lá pra cá, só piorei contraindo ICC“: Sim, V*** o infarto do miocárdio pode levar à insuficiência cardíaca. Durante um infarto, as células cardíacas danificadas podem resultar em uma cicatriz no coração, comprometendo a capacidade do coração de bombear eficientemente.
“mas não melhorou, só piorou, por esses dias”. O tratamento pós-infarto envolve medicamentos, mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, procedimentos médicos.
“tenho tomado até 5 losartana por dia pra pressão abaixar um pouco” A dose de losartana que você está tomando é muito alta e acima da dose máxima. Se sua pressão arterial continua alta, então tem que ser incluído uma nova medicação juntamente com a losartana.
Qual a Fração de ejeção que indica Insuficiência cardíaca?
Fiz um eco e aparentemente estava tudo normal. Mas notei que a fração de ejeção estava a 58%. Tenho 25 anos e levo uma vida aparentemente sedentária. Recentemente perdi meu pai por coração grande. Em alguns sites eu li que maior que 50% é normal e que menor já é aparentemente um IC.
Devo me preocupar?
Resposta do Dr. Leonardo Alves – Cardiologista.
“Em alguns sites eu li que maior que 50% é normal” Sim, você tem razão. A fração de ejeção é um parâmetro que mede a porcentagem de sangue que é bombeada para fora do ventrículo esquerdo do coração a cada batimento. Uma fração de ejeção normal geralmente está acima de 50% a 55%.
Em geral, uma fração de ejeção abaixo de 40% pode ser associada à disfunção sistólica do coração, que é uma característica comum na insuficiência cardíaca.
Uma fração de ejeção de 52% é considerada boa, indicando uma quantidade saudável de sangue bombeada pelo ventrículo esquerdo. Este valor pode ser normal para a pessoa, não indicando uma diminuição. A interpretação precisa deve ser feita pelo profissional de saúde, considerando a avaliação clínica completa.
Insuficiência cardíaca com fração de ejeção baixa:
Ola eu tenho 35 anos tive um infarto supra em 2013 coloquei 2 stents e agora fui diagnosticada com insuficiencia cardiaca o medico me disse que estou com 30% do coração funcionando o único sintoma que tenho fico cansada até tomando banho e uma tosse seca o que eu devo esperar disso tudo? No momento estou tomando muitos remédios fui proibida de trabalhar e estão analisando o meu caso gostaria da sua sinceridade.
RESPOSTA do Dr. Leonardo Alves Cardiologista:
- “estou com 30% do coração funcionando“. A insuficiência cardíaca com fração de ejeção baixa é uma condição em que o coração tem dificuldade em bombear sangue eficientemente, resultando em uma fração de ejeção reduzida. Isso pode ocorrer devido a doença arterial coronariana, infarto do miocárdio ou cardiomiopatia.
- “fico cansada até tomando banho” Os sintomas incluem falta de ar, fadiga e inchaço e eu lamento muito que você esteja passando por esta situação tão delicada.
- “estou tomando muitos remédios” Realmente, o tratamento envolve o uso de medicamentos, adoção de hábitos saudáveis e, em casos avançados, dispositivos médicos como desfibriladores implantáveis. É muito importante ter paciência e aguardar as medicações surtirem efeito. Lembrando que sua fração de ejeção poderá melhorar com o tratamento.
Quem tem mais dúvidas? Pergunte ao cardiologista!
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