Como manter o Ritmo Sinusal

Manter o ritmo sinusal do coração é a melhor maneira de evitar problemas com arritmia cardíaca e Acidente vascular cerebral.

Um coração com ritmo sinusal normal é fundamental para uma boa saúde e você precisa entender o que você pode fazer para permanecer com seu coração saudável.

O laudo do eletrocardiograma da maioria dos pacientes tem escrito Ritmo sinusal como primeira conclusão.

E os pacientes se preocupam com isso, pois não conhecem muito sobre cardiologia. Claro, a palavra assusta, gera ansiedade, mas nada mais é do que a descrição do ritmo normal do coração. 

Mas não é muito fácil convencer alguns pacientes de que tudo está normal principalmente quando o laudo aparece a descrição de outros problemas jutno com o termo Ritmo Sinusal Normal.

Leia Também:

• Ritmo sinusal – como saber?

Ritmo Sinusal – Significado

Existe no coração um amontoado de células com atividade elétrica que se chama nó sinusal.

Esse nó sinusal é responsável por “mandar o coração a bater de forma ritmica.” É ele que determina o compasso do coração.

Quando os médicos observam no eletrocardiograma que o ritmo cardíaco está sendo comandado por esse nó sinusal, escrevemos no laudo do eletrocardiograma que o ritmo é sinusal. Simples assim.

• Ritmo gerado pelo nó sinusal: Ritmo Sinusal.
• Ritmo NÃO gerado pelo nó sinusal: Ritmo não sinusal, outro (arritmia)

A Mariana entendeu bem e ao ler o artigo entendeu que o ritmo normal do coração é o Ritmo Sinusal.

Mas como o próprio laudo dela diz, outras alterações podem ocorrer junto do laudo. O ritmo está normal, mas e os outros parâmetros? estão bem?

No caso dela, há área inativa inferior – veja aqui o que isso significa.

Da mesma forma que o comentário anterior, Ritmo sinusal e Alterações difusas da repolarização ventricular podem aparecer juntos no laudo.

Entenda o que é alteração da repolarização neste artigo.

E então, gostando do artigo? Deixe o seu comentário no final. Precisando de atendimento com cardiologista? Agende sua consulta!

Ritmo Sinusal no ECG.

Entretanto, há alguns critérios que o cardiologista precisa avaliar para saber se o ritmo é realmente um ritmo sinusal.

Há 3 critérios principais para definir o ritmo sinusal:

1. a forma e orientação normal (entre 0º e +90º)
2. Uma onda P para cada QRS
3. Ondas P com mesma morfologia (todas iguaizinhas).

Com esses três critérios no eletrocardiograma, estamos diante de um ritmo sinusal.

Diferente disso, pode ser uma arritmia cardíaca:

• Ritmo atrial ectópico.
• Ritmo de Fibrilação atrial.
• Ritmo juncional.
• Outros.

O caso do Renoir é de um paciente que está queixando-se de palpitações, que normalmente são causadas por extrassístoles.

As pausas, pulos, batidas no coração são comuns nesse caso e merecem avaliação.

Não são normais, mas não costumam ser alterações graves, conforme visto nesse artigo.

Outras queixas:

• Alterações da repolarização.
• Bloqueio do ramo direito.
• Tudo sobre: BRD

Ritmo Sinusal Irregular – Arritmia sinusal

Mas também há algumas situações em que o ritmo é comandado pelo nó sinusal (como visto acima), mas que o ritmo do coração não é regular.

Os batimentos acontecem de maneira ligeiramente irregular, não sendo certinho como de costume.

É comum acontecer em crianças, vistas pelo pediatra. E também ocorrem quando o paciente respira profundamente.

Não são situações que geram preocupações, nem tratamento.

Leia sobre Arritmia Sinusal.

Ritmo sinusal é Perigoso?

Não, o ritmo sinusal não é perigoso, pois esse é o ritmo que o coração deve bater.

Fora desse ritmo que as coisas mudam. Nada de grave, como a arritmia sinusal, mas deve-se prestar atenção.

Muitas vezes, mesmo em um ataque de pânico o coração permanece em Ritmo sinusal, mas com sensações de aceleramento e taquicardia.

Normalmente é  a taquicardia sinusal, que é quando o coração se acelera devido a diversos fatores, como:

• Ansiedade
• Anemia
• Medo
• Tireóide
• Outros.

Ritmo sinusal e Alterações da repolarização

As alterações da repolarização são alterações comuns de ocorrerem no coração.

Entenda aqui.

Ritmo sinusal e Bloqueio de ramo

Ritmo sinsusal, como dito, é a parte normal do laudo. Já o bloqueio do ramo direito precisa ser avaliado com o ecocardiograma, conforme detalhamos nesse artigo.

O que todos temos que entender é que já nascemos com o Ritmo Sinusal, tipo: “Deus nos fez assim.”

Nada mais normal que ter um ritmo sinusal. Assim como a Arritmia sinusal (que é benigna), não devemos nos preocupar achando que é uma doença.

Por outro lado, deveos estar atendos e agir de forma saudável para que não causar danos ao nosso coração que modifiquem o ritmo do nosso coração.

Como manter o Ritmo Sinusal?

• Evite o sobrepeso;
• Exercite-se regularmente – a atividade física;
• Controle o colesterol – o risco de Fibrilação atrial está relacionado ao aumento do colesterol;
• Controle a hipertensão arterial
• Controle do diabetes;
• É importante ter o diagnóstico e, consequentemente, o tratamento da apneia do sono;
• Evite consumir álcool em excesso;
• Realize exames periódicos. Fonte: Dr. Luiz Leite e Dra. Denise Hachul

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