Então, o seu médico lhe solicitou um Teste Ergométrico, não é mesmo? Se você chegou nesta página, imagino duas situações: Ainda não realizou o Teste ergométrico e gostaria de informações sobre como funciona e quais os riscos; ou você já está com o resultado em mãos e tem muitas dúvidas sobre o resultado! Não é isso? Então, leia esse artigo até o fim e fique por dentro.
Leia mais sobre o Teste Ergométrico:
- Teste Ergométrico – Do exame ao Resultado – Tudo! (você está aqui).
- Teste Ergométrico – Infradesnível do segmento ST
- Teste Ergométrico sugestivo de isquemia – o que é?
O quê é o teste ergométrico?
Um teste de estresse, também chamado de um teste ergométrico, teste de esteira ou teste de esforço, reúne informações sobre como funciona o seu coração durante a atividade física. O exercício faz seu coração bater mais forte e mais rápido do que o habitual, e um teste ergométrico pode revelar problemas cardíacos que só serão detectados durante o esforço e que nunca seriam diagnosticados durante o repouso. ((MayoClínic))
O Teste ergométrico é um dos exames do coração que são realizados com o auxílio do estresse físico ((Wikipedia)) ((Medscape)), assim como a Cintilografia Miocárdica de Esforços e o Ecocardiograma de Estresse físico ou Farmacológico.
http://sopronocoracao.com/resposta-cronotropica-deprimida-no-teste-ergometrico/
Para quê serve o Teste ergométrico?
Seu médico pode recomendar um teste ergométrico quando ele suspeitar que você tem a doença arterial coronariana ou um ritmo cardíaco irregular (arritmia). O teste pode também ser utilizado para orientar o seu tratamento, se você já foi diagnosticado com uma doença cardíaca:
Para Diagnosticar a doença arterial coronariana.
Suas artérias coronárias são os vasos sanguíneos que fornecem o coração com sangue, oxigênio e nutrientes. A Doença arterial coronariana se desenvolve quando estas artérias tornam-se danificadas ou doentes — geralmente devido a um acúmulo de depósitos que contêm colesterol e outras substâncias (placas).
Nessa situação, o seu médico pode achar, criar uma hipótese, de que você possa estar com obstrução nas artérias coronárias.
Teste ergométrico e Angina de Peito
Para Diagnosticar problemas do ritmo cardíaco (arritmias).
As Arritmias cardíacas ocorrem quando os impulsos elétricos que coordenam o seu ritmo cardíaco não funcionam corretamente, o teu coração começa a bater muito rápido, muito devagar ou de forma irregular.
Algumas dessas arritmias são desencadeadas pelo esforço físico e o seu médico pode estar querendo saber como o seu coração se desenvolve durante o esforço físico e como o ritmo cardíaco se comporta com uma carga maior de adrenalina.
Leia mais sobre o Teste Ergométrico:
- Teste Ergométrico – Do exame ao Resultado – Tudo! (você está aqui).
- Teste Ergométrico – Infradesnível do segmento ST
- Teste Ergométrico sugestivo de isquemia – o que é?
Para Guiar o tratamento de doenças do coração.
Muitas vezes, o médico já fez o diagnóstico de uma doença cardíaca, e um teste ergométrico pode ajudá-lo a descobrir como anda o tratamento e se ele está funcionando adequadamente. O Teste ergométrico também pode ser usado para ajudar a estabelecer o plano de tratamento para você, mostrando quanto exercício seu coração pode realizar.
Em alguns casos, testes de estresse pode ser utilizados para ajudar a determinar o momento da cirurgia cardíaca, tais como a substituição da válvula ou uma ponte de safena. Em algumas pessoas com insuficiência cardíaca, resultados de um teste de estresse podem ajudar o médico a avaliar a necessidade de transplante de coração ou outro avançado de terapias.
Teste ergométrico e Angina de Peito
Para liberá-lo para atividades físicas.
Um dos principais objetivos do Teste ergométrico (tanto em Esteira ou Bicicleta ergométrica) é determinar se você esta apto para realizar atividades físicas que exijam um esforço maior e também guiar o educador físico para uma melhor adaptação do seu treino na academia.
Teste ergométrico e Angina de Peito
Outras Situações importantes:
- Detectar Isquemia coronariana;
- Reconhecer Arritmias cardíacas;
- Reconhecer distúrbios hemodinâmicos durante o exercício;
- Avaliar a Capacidade funcional e condição aeróbica do paciente;
- Estabelecer prognóstico de doenças cardíacas;
- Para prescrever exercícios;
- Para avaliar o resultado de tratamentos realizados;
- Demonstra ao paciente as suas reais condições físicas;
- Fornecer dados para perícia médica; ((Diretrizes de Ergometria – Sociedade Brasileira de Cardiologia))
Como o Teste Ergométrico é feito?
O Teste ergométrico pode ser realizado em um Esteira ergométrica ou Bicicleta ergométrica onde você realizará seu esforço físico para que o médico faça a avaliação de todos os parâmetros do seu coração durante a atividade física, como:
- seu ritmo cardíaco,
- sua pressão arterial e
- sua respiração.
O Teste Ergométrico (Teste de esforço) é feito em uma clínica médica ou hospital. O técnico ou a secretária vai colocar 10 eletrodos no seu peito e eles serão ligados a um monitor de ECG (eletrocardiograma) que irá monitorar a atividade elétrica do coração durante o teste. ((MedLine Plus))
Teste ergométrico e Angina de Peito
Esteira ou Bicicleta?
No teste ergométrico, o paciente é submetido a uma prova de esforço físico sobre uma esteira ergométrica (antigos aparelhos de teste ergométrico faziam este exame em uma bicicleta ergométrica, mas hoje, a bicicleta ergométrica quase não é utilizada).
No teste de esforço, o paciente é monitorado e liga-se nele diversos eletrodos como se ele fosse realizar um eletrocardiograma. Na verdade, resumidamente, o teste ergométrico é um eletrocardiograma de esforço. Durante toda a prova o médico vê no monitor o ritmo do coração avaliando-o continuamente, até o final da prova.
Teste ergométrico e Angina de Peito
O Protocolo: Mais velocidade e Mais inclinação.
No geral, após você iniciar a sua caminhada, a cada 3 minutos o software para Teste ergométrico irá aumentar a carga de esforço para que você ande mais rápido. Você também terá que andar em um ângulo mais íngreme (ou pedalar com mais resistência). Será como andar rápido (ou correr) em uma ladeira acima ou até mesmo.
Alguns protocolos de Realização do Teste ergométrico:
- Bruce: O protocolo mais utilizado, com aumento de cargas (velocidade e inclinação) a cada 3 minutos, até exaustão ou a critério médico.
- Ellestad: Usado para pessoas melhor condicionadas, com aumento de cargas (velocidade e inclinação) a cada 3 minutos, até exaustão ou a critério médico – é uma prova mais intensa e usado para atletas.
- Rampa: Aumento progressivo de cargas de forma contínua e progressiva – vem sendo utilizado com mais frequência.
- Bruce Modificado: a primeira fase não tem inclinação e o aumento de cargas (velocidade e inclinação) a cada 3 minutos, até exaustão ou a critério médico.
- Naugton: Um protocolo mais lento e representa uma caminhada bastante lenta, para pacientes menos condicionados ou doentes de coração.
Teste ergométrico e Angina de Peito
Terá um médico na sala. ao meu lado?
Sim, durante todo o exame, um médico deverá estar na sala de exames para acompanhar o seu exame e observar atentamente o seu ritmo cardíaco.
Quanto tempo irei correr ou Andar?
No início do esforço, o médico irá estimar uma frequência cardíaca na qual ele ficará satisfeito com seu esforço. Portanto, você deve atingir uma meta de freqüência cardíaca.
Qual é a minha Frequência Cardíaca?
A conta que o médico faz é a seguinte: você deverá atingir a Frequência Cardíaca Submáxima, que corresponde a 85% da sua frequência cardíaca máxima. (Desvio Padrão = 11 bpm].
FC Máxima: 220 menos a sua idade. Se você tem 40 anos, a sua FC máxima é de 220 – 40 = 180 bpm.
FC Submáxima: 180 bpm x 85% = 153 bpm.
Assim, o médico precisará fazer com que seu coração acelera até 153 batimentos por minuto.
Teste ergométrico e Angina de Peito
Como me preparar para o Teste ergométrico?
- Você não deve comer, fumar ou beber bebidas que contenham cafeína ou álcool por 3 horas (ou mais) antes do teste.
- Use sapatos confortáveis e roupas folgadas que não atrapalhem você fazer exercícios.
- Pergunte a seu médico se você deve levar algum dos seus medicamentos no dia do teste. Alguns medicamentos podem interferir com os resultados do teste, principalmente os Betabloqueadores (normalmente, terminados em “ol”, tipo atenolol, carvedilol, metoprolol, propranolol. Entretanto, NUNCA pare de tomar qualquer medicamento sem primeiro falar com seu médico.
- Informe o seu médico se você estiver a tomar citrato de sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) ou vardenafil (Levitra) e ter tomado uma dose nas últimas 24 a 48 horas.
- Evite cafeína nas 24 horas antes do teste. Isto inclui:
- Chá e café
- Todos os refrigerantes, mesmo aqueles que são rotulados de cafeína
- Chocolates
- Alguns analgésicos que contenham cafeína
O Resultado do Teste Ergométrico
Existem três principais critérios para o médico dizer que o seu teste é um exame normal ou anormal. Veja como um é descrito:
O Teste Ergométrico Normal:
- Presença de Sintomas: Ausência de sintomas de dor ou angina.
- Presença ou Ausência de Isquemia: Ausência de isquemia durante a prova de esforço.
- Pressão arterial: Comportamento normal da pressão arterial durante o esforço.
- Arritmia Cardíaca: Ausência de Arritmias durante a prova de esforço.
O Teste Ergométrico Normal:
- Presença de Sintomas: Presença de dor torácica sugestiva de isquemia ou angina.
- Presença ou Ausência de Isquemia: Presença de isquemia durante a prova de esforço.
- Pressão arterial: Comportamento anormal da pressão arterial durante o esforço. Hipertensão reacional diastólica ou Sistólica;
- Arritmia Cardíaca: Presença de Arritmias [descrição do tipo de arritmia] durante a prova de esforço.
Resposta isquêmica Intermediária – o que é?
Uma das principais funções do teste ergométrico é dizer se há ou não ISQUEMIA.
– o que seu laudo diz é que não dá para afirmar que HÁ ISQUEMIA e nem dá para afastar a possibilidade de isquemia.
Dependendo do resultado, o seu médico irá ajustar os medicamentos ou irá encaminhar o paciente para outros exames adicionais que possam ajudará a complementar o diagnóstico mais adequado.
Nessas situações, o seu médico avaliará se é necessário outro exame complementar.
Leia mais sobre o Teste Ergométrico:
- Teste Ergométrico – Do exame ao Resultado – Tudo! (você está aqui).
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- Teste Ergométrico sugestivo de isquemia – o que é?
Teste Ergométrico com Exacerbação da Frequência cardíaca
A elevação exacerbada da FC, desproporcional à carga de trabalho, é usualmente encontrada em
- sedentários,
- em pacientes com elevado grau de ansiedade,
- na distonia neurovegetativa,
- no hipertiroidismo,
- nas condições que reduzem o volume vascular ou a resistência periférica,
- na anemia,
- nas alterações metabólicas, além de outras.
- Esse achado pode estar presente em testes precoces realizados em pacientes após infarto e/ou cirurgia de revascularização.
Teste Ergométrico com Déficit Cronotrópico (Incompetência cronotrópica)?
a Incompetência cronotrópica ou Défcit cronotrópico ocorre quando há uma redução do aumento da frequência cardíaca frente ao esforço. Pode ser resultante de:
- do treinamento físico (pessoas bem condicionadas),
- aumento do volume sistólico,
- doenças que afetam o nó sinusal,
- hipotiroidismo,
- doença de Chagas,
- e pelo uso de drogas como os betabloqueadores, bloqueadores do canal de cálcio, amiodarona e outras.
Descartadas as situações possíveis de reduzir a elevação da frequência cardíaca, esse comportamento deve ser considerado como anormal e preditor de eventos futuros.
Ela pode ser definida quando:
- 1) A FC atingida está abaixo de dois desvios padrão da FC máxima prevista ((Impaired Chronotropic Response to Exercise Stress Testing as a Predictor of Mortality)) ((Impaired Heart Rate Response to Graded Exercise));
- 2) Não se atinge 85% da FC prevista pela idade ((Impaired Chronotropic Response to Exercise Stress Testing as a Predictor of Mortality)) ((nejm.org)).
- 3) O índice cronotrópico for inferior a 0,80, definido pela fórmula ((Circulation)). ((Diretriz Brasileira de Ergometria))
Teste Ergométrico com Isquemia: o quê significa?
Só o seu médico poderá fazer a perfeita interpretação do resultado do seu exame.
O quê é Isquemia?
Mas a Isquemia é o termo utilizado pelos médicos para indicar que o coração está com sua oxigenação reduzida e que o músculo cardíaco não está recebendo a oxigenação necessária ou que ele precisa.
Isquemia é igual a obstrução coronariana?
Não. Isquemia é uma alteração a nível CELULAR, uma informação que diz que o músculo está com falta de oxigênio. E essa isquemia pode ser devido a uma obstrução em uma grande artéria (que indica a necessidade de ponte de safena) ou de pequenas artérias (que não tem necessidade de cirurgia cardíaca).
Leia mais sobre o Teste Ergométrico:
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- Teste Ergométrico sugestivo de isquemia – o que é?
O que é teste ergométrico Ineficaz?
Como disse acima, há uma frequência cardíaca mínima (a submáxima) que você deve atingir para que o teste possa ser confiável… Só com um coração acelerado a um nível mínimo que o médico pode tirar conclusões.
Assim, Teste ergométrico ineficaz significa que seu coração não acelerou de forma suficiente para tirarmos uma conclusão verdadeira.
Seu médico avaliará a necessidade de repetir o exame. (Obrigado Vanessa, pela dúvida)
O Teste Ergométrico sempre diz a verdade?
Existem muitas informações no laudo do teste ergométrico e todas elas devem ser avaliadas adequadamente pelo seu médico. Mas a informação mais importante é a presença ou ausência de isquemia. E para isso, o exame pode se mostrar ineficiente em alguns pacientes ou “mentiroso” em outros pacientes. Veja dois exemplos:
- O exame não indicou isquemia, mas o paciente apresenta uma dor (angina) muito característica de doença coronariana. O médico pensa que o exame não “pegou” a doença – é um exame FALSO-NEGATIVO.
- O exame disse que o paciente tem isquemia, mas o paciente (após outros exames) se mostrou normal, sem doença – é o famoso exame FALSO-POSITIVO.
Sensibilidade do Teste: ele só “pega” 67% dos pacientes com isquemia.
A Sensibilidade do Teste ergométrico, na média, é de 67% (mínimo de 50% e máximo de 72%) ((Diretrizes de Ergometria – Sociedade Brasileira de Cardiologia)).
Ou seja, o Teste ergométrico NÃO IRÁ DETECTAR 33% dos pacientes que realmente tem isquemia.
[Definição técnica] A sensibilidade é a capacidade do exame de Teste ergométrico (ou de qualquer exame) de detectar a presença de isquemia (e um exame alterado) em um grupo de pacientes que tenha isquemia.
[Definição menos técnica] Se existem 100 pacientes que sabidamente tenham isquemia, a sensibilidade é o percentual de exames que terão seus resultados positivos para isquemia. O melhor exame, a sensibilidade deveria ser de 100% (ou seja, o teste teria que dar positivo para isquemia em todos os pacientes.
Especificidade do Teste: ele só “fala a verdade” em 71% das vezes.
A especificidade do Teste ergométrico, na média, é de 71% (mínimo de 69% e máximo de 74%) ((Diretrizes de Ergometria – Sociedade Brasileira de Cardiologia)). Isso quer dizer que quando um teste ergométrico diz que o paciente tem isquemia, somente em 74% das vezes ele está dizendo a verdade.
[Definição técnica] A especificidade é a capacidade do exame de Teste ergométrico que teve resultado positivo de efetivamente ser positivo para a presença de isquemia (comparado a um exame de maior eficiência).
[Definição menos técnica] Se existem 100 pacientes que tiveram resultado positivo no exame, quantos EFETIVAMENTE realmente tem isquemia (se fizerem um exame de maior eficiência)? O melhor exame tem uma , especificidade de 100% (ou seja, ele diz que tem isquemia e realmente tem isquemia).
Precisarei de outros exames?
Se o seu resultado for negativo, no geral, não precisará de outros exames. Mas a presença de isquemia fará com que o seu médico solicite outros exames ou ajuste as medicações para melhor controle de sua doença.
Cintilografia miocárdica:
Esse é uma dos exames que o médico costuma solicitar para avaliar um teste ergométrico que seja positivo ou que o médico tenha dúvidas.
Ecocardiograma de estresse:
Esse é um Ecocardiograma que é realizado com o coração acelerado, seja por um esforço físico ou por uma medicação (dobutamina).
Cateterismo Cardíaco:
É a palavra final para dizer se o paciente tem obstrução nas artérias do coração. É um exame que vê se o paciente tem ou não obstrução coronariana e costuma ter grande importância para dizer se o paciente deve fazer uma Angioplastia ou Ponte de Safena.
Leia mais sobre o Teste Ergométrico:
- Teste Ergométrico – Do exame ao Resultado – Tudo! (você está aqui).
- Teste Ergométrico – Infradesnível do segmento ST
- Teste Ergométrico sugestivo de isquemia – o que é?
O Teste ergométrico para acompanhamento da isquemia:
Uma questão importante levantada pela Paula (leitora):
Só pra explicar direito que acho que fui confusa, claro que vamos levar os resultados ao medico, mas a isquemia que pode aparecer no exame de esforço pode ser tratar de uma isquemia pré-existente, inclusive já ate tratadas, já que uma vez que ocorre a isquemia aquele tecido não volta mais, né?! Ou seja não e necessariamente uma nova isquemia?
Essa é uma excelente questão:
Os médicos podem utilizar o Teste ergométrico para acompanhamento de uma isquemia…
O teste também é utilizado para pacientes que já tem isquemia e já estão em tratamento para isquemia há tempos…
Veja esse exemplo: A ideia é acompanhar o paciente.
– Paciente teve isquemia aos 5 minutos do esforço – é o segundo exame do paciente.
Depois de um ano de tratamento…
– Paciente teve isquemia aos 7 minutos do esforço – é o terceiro exame do paciente – Já melhorou bastante.
Depois de outro ano de tratamento…
– Paciente teve isquemia aos 9 minutos do esforço – é o quarto exame do paciente – mais uma melhora importante.
Ou seja, o tratamento está indo muito bem. Há situações em que o tratamento não está indo bem e o teste ergométrico pode indicar o contrário…
Devo repetir o Teste ergométrico Anualmente?
Veja esta dúvida: Por Larissa
Uma pessoa de 33 anos, fez o teste ergométrico ano passado e este ano precisa dele para renovação de um documento, essa pessoa terá que fazer o teste novamente ou pode apresentar o do ano passado?
*Obs: Estamos falando de uma pessoa saudavel no caso…
- ogadores profissionais de futebol fazem exames de teste ergométrico ANUALMENTE, no início da temporada… São atletas, sabidamente saudáveis e fazem anualmente.
- Se seu novo serviço ou documento exigir esforço físico, costuma indicar a repetição do exame.
- Pilotos de avião: atividade que não exige esforço – mas a empresa EXIGE teste ergométrico anualmente…
Assim, tudo depende do seu médico e da exigência que foi feita a você.
Teste isquêmico por Resposta Paradoxal da Pressão arterial
A Resposta paradoxal da Pressão arterial no Teste ergométrico é um indicador de resposta isquêmica do miocárdio no exame de Teste ergométrico. O que fazer?
http://sopronocoracao.com/resposta-paradoxal-da-pressao-arterial-isquemico/
E então, ainda tem dúvidas?
Se você ainda tem alguma dúvida, deixe a sua pergunta nos comentários. Qual foi a sua experiência com o Teste ergométrico?
Teste ergométrico e Angina de Peito
Leia mais sobre o Teste Ergométrico:
Regras dos comentário:
Esse blog e todos os seus artigos não são consulta médica. Sempre confie e dê mais atenção na opinião do seu médico, pois ele te examinou. Nada substitui a consulta médica presencial, com seu médico de confiança.
Ao comentar, você entende e concorda que seu comentário ficará público e poderá ser utilizado no blog em outros artigos. Qualquer resposta aos comentários não constituem consulta médica e o autor não tem intenção de fazê-lo. Sempre confie no seu médico de confiança.
Quero parabenizá-lo pelas informações postadas. São esclarecedoras a nós leigos no assunto.
Que triste estar em Brasília e não poder tê-lo como meu médico.
Que o Deus do seu coração e da sua compreensão abençoe ricamente todos os
setores da sua vida.
Att. Adriana
Olá, Adriana.
Muito obrigado pelo comentário.
Continuaremos fa fazer mais posts.
Leonardo.
Dr. muito obrigado pelos esclarecimentos, gostaria de tirar uma dúvida, no resultado do meu exame apareceu que a frequência cardíaca máxima que é 188 no meu caso, não foi atingida porque foi interrompida pelo cansaço, chegando ao máximo somente de 166 bpm, mediante isso, pergunto: num teste ergométrico, é necessário atingir a FC máxima?
No resultado também apareceu da seguinte maneira: ECG negativo para isquemia e, sem critérios para isquemia, o que isso significa, pode me ajudar?
grato!
Rodrigo Bispo
Olá, Rodrigo.
O objetivo do teste não é chegar à sua FC máxima, e sim na submáxima.
Atualize o artigo.
Abraços.
[email protected]
Dr. Fiz o teste ergométrico em 2016. O mesmo foi interrompido aos 5,5 km/h – 6,0%, porque o PAD aumentou de 90 para 110. O PAS estava a 200. A conclusão do laudo foi: Teste Ergométrico sem resposta isquêmica do miocárdio até F.C. atingida. Resposta hipertensiva diastólica ao esforço. Quando o teste foi suspenso, fiquei assustada. Ele receitou Concor 2,5 mg. Mas eu não pude retornar ao médico, pois não tive condições de continuar pagando o plano de saúde. O que posso fazer? Até quando tomar o Concor? Por que ele me receitou o Concor? Atualmente, em repouso, minha PA é normal. Não fumo, nem bebo. E pratico exercícios.
Sueli.
Pressão alta no teste ergométrico é comum. Alguns pacientes a pressão sobe muito e precisam acostumar o corpo com o exercício.
Abraços.
No meu exame deu ausência de arritmia quer dizer o que obrigada
Olá, Luciana.
Isso é ótimo.
Abraços.
BOA TARDE,TENHO 31 ANOS E SOFRO DE PVM COM LEVE REGURGITAÇÃO E CRISES DE EXTRASSISTOLES VENTRICULAR, TOMO SELOZOK 25MG 2X AO DIA.
FIZ O TESTE ERGOMÉTRICO E O RESULTADO FOI:
TAQUICARDIA SINUSAL. DIFUSA ALTERAÇÃO DA REPOLARIZAÇÃO VENTRICULAR, COM INFRADESNIVELO DE ST E INVERSÃO DE ONDA T.
RESPOSTA DA FC E DA PA
COMPORTAMENTO NORMAL DA FREQUENCIA CARDIACA E PRESSÃO ARTERIAL DURANTE O EXERCICIO.
MEU CARDIOLOGISTA ME DISSE: “VIDA NORMAL ERICA”, FIQUEI PREOCUPADA COM “DIFUSA ALTERAÇÃO DA REPOLARIZAÇÃO VENTRICULAR COM INFRADESNIVELO DE ST E INVERSÃO DE ONDA T, RESPOSTA DA FC E DA PA”
NÃO PERGUNTEI NA HORA E FIQUEI SEM ENTENDER, O QUE ISSO QUER DIZER?
FIZ TBM O ECOCARDIOGRAMA E HOLTER 24 HRS NO QUAL ACUSOU AS EXTRASSILTOLES, QUANDO TENHO ESSAS CRISES É COMO SE ESTIVESSE MORRENDO, UMA SENSAÇÃO HORRIVEL. MAS MEU CARDIOLOGISTA DIZ QUE É NORMAL. ESTOU CONTANDO PORQUE GOSTARIA DE UMA OPINIÃO DE UM OUTRO CARDIOLOGISTA, SE COM ESSES EXAMES É O SUFICIENTE PARA DIAGNOSTICAR ESSES PROBLEMAS OU SERIA IMPORTANTE EXAMES MAIS APROFUNDADOS.
FICO MUITO GRATA E MAIS TRANQUILA COM UMA RESPOSTA PARA O MEU CASO QUE ATRAPALHA TANTO A MINHA VIDA.
Olá, Erica.
Bom que o seu médico já lhe disse para ter VIDA NORMAL… sugiro que siga as orientações dele, ok?
Quanto às alterações difusas da repolarização ventricular, dê uma lida neste post:
http://sopronocoracao.com/2012/01/30/adrv-alteracoes-difusas-da-repolarizacao-ventricular-isso-e-grave/
A Sensação das extra-sístoles incomodam muito, mesmo: http://sopronocoracao.com/2011/11/30/palpitacao-o-que-e/
E também sobre prolapso: http://sopronocoracao.com/2012/03/02/pvm-prolapso-valvar-mitral-e-suas-consequencias/
Espero ter ajudado.
Mas… Mas… lembre-se do que seu médico lhe falou – confie nele.
Leonardo.
Realmente, Erica, extra-sistoles são terriveis! Tbém sinto como se fosse morrer…o pior de tudo é que não foi indicado nenhum medicamento no meu caso, o que acaba me deixando ainda mais insegura!
Olá, Erica, Nem sempre há necessidade de tratamento… O seu médico saberá quando indicar uma determinada medicação. Grande abraço.
Leonardo.
Olá, Grazi e Erika.
Leiam aqui: http://sopronocoracao.com/extra-sistole-o-principal-causador-da-palpitacao/ sobre extra-sístoles.
Abraços.
Olá Dr! Fiz um teste ergométrico e na conclusão do teste está descrito: TESTE EFICAZ SUGESTIVO DE ISQUEMIA ESFORÇO INDUZUDA. O que isso significa? Devo me preocupar?
Obrigado!
Olá dr. Leonardo. Eu tenho 20 anos e recentemente fiz exames cardíacos, sendo o ecocardiograma, que apresentou prolapso de válvula mitral e o teste de esforço, em que apareceu 30% de déficit funcional e resposta cronotrópica aumentada. O que isso significa?
Sei que não é muito legal perguntar esse tipo de coisa em sites, mas eu realmente fiquei curiosa quanto a isso.
Obrigada!
Olá, Sigrid.
Leia aqui sobre o prolapso: http://sopronocoracao.com/pvm-prolapso-valvar-mitral-e-suas-consequencias/
Abraços.
fiz o teste ergométrico e o laudo deu taquicardia sinusal o que é isso é grave ?
Ola, Luiza.
Todo teste ergométrico dá taquicardia sinusal – que significa que o seu coração acelerou. Como você fez um esforço físico, isso é normal.
Abraços.
Dr. No final da recuperação do meu teste deu ritmo atrial esquerdo. Tenho BAV 1º GRAU.
O que é ritmo atrial esquerdo? O médico me disse pra fazer academia.
Obrigada
Olá, Ana Lúcia.
O Ritmo Atrial esquerdo é uma ritmo diferente do sinusal (o normal). Mas se o seu médico te liberou para realizar esforço físico, ótimo é sinal de que ele não viu nenhuma alteração no seu exame.
Abraços.
Boa tarde!
Meu nome é Andrea. Tenho 39 anos, faço uso dos medicamentos : Fluoxetina 20mg (1 x ao dia), Propranolol 10mg (2 x ao dia), Rivotril (à noite)… Fiz os exames de Ecocardiograma com Doppler + ECG (em cada consulta com meu cardiologista) e o Teste de Esforço.
Sou sedentária, e gostaria de frequentar academia.
Meu TE deu normal. Posso realizar qualquer atividade física? O Jumpping, por exemplo.
Muito obrigada!
dr quem tem alterações da repolarização ventricular pode praticar atividades fisicas normal,ou seja corrida em longa distancia
Olá, José Carlos.
Depende da liberação do seu médico – essa informação isolada não é capaz de dizer se pode ou não.
Depende de outros critérios.
Veja: http://sopronocoracao.com/adrv-alteracoes-da-repolarizacao-ventricular-difusas/
Abraços.
eu fiz o exame ergometirco deu no exame ausência alteração de isquemia cardíaca e arretimia isso quer dizer que eu estou com isso
Olá, Cintia.
Quê bom, sem isquemia.
Atualizei o artigo.
Meu diagnóstico foi: isquemia miocardica induzida pelo esforço, não sei o que quer dizer e nem o que fazer. Ajude-me.
Olá, Ericka.
Lamento a demora, mas veja que atualizei o artigo.
Abraços
Se der assintomático no exame o que significa?
Olá, Patrícia.
Significa que vocÊ não apresentou SINTOMAS (A=ausência) durante a realização do teste ergométrico.
Abraços.
Boa noite fiz um eletro de repouso e um ergométrico. No de repouso deu alterações inespecíficas da repolarização ventricular, mas no ergométrico deu alteração primaria da repolarização ventricular o laudo foi nos dois que não apresentava nenhuma doença e o medico me disse que não era nada, mas mesmo assim fico na duvida porque essas alterações nos meus exames. Tenho 28 anos e sou fumante
Boa noite me tenho 28 anos e sou fumante me acordei com taquicardia, suando, com falta de ar e fui direto ao hospital, lá fiz um eletro e a única coisa que apareceu de anamoral foi alterações inespecíficas na repolarização ventricular, não convencida procurei outro medico que me pediu um teste ergométrico e neste também a única alteração foi alteração primaria na repolarização ventricular, mesmo assim o medico me disse que não era nada que estava tudo normal, gostaria de saber porque deus essas alterações e eles me dizem que não tenho nada.
Olá, Suélen.
Alterações difusas e Alterações primárias são praticamente a mesma coisa:
Leia mais nesse artigo: http://sopronocoracao.com/adrv-alteracoes-da-repolarizacao-ventricular-difusas/
Confie no que o seu médico lhe disse.
Abraços.
Ola Doutor!!!
Sinto palpitaçoes no peito no centro como se desse uma batida da pra sentir, as vezes sinto 2 vezes ao dia as vezes fico semanas sem sentir e as vezes ate 1 més, acontece as vezez 1 vez no dia. Fiz teste ergometrico e deu depressão de st, fiz um holter e deu tudo normal, faço atividades fisicas normais ñ sinto dor no peito e nem falta de ar, apenas esses batimentos estranhos no centro do peito, o que pode ser?
Olá, Daniel.
Os batimentos são as palpitações: leia aqui: http://sopronocoracao.com/palpitacoes-quando-vao-melhorar-meu-deus/
Abraços.
Ola fiz um tete ergométrico e no final onde ta escrito conclusão e comentário esta assim:Teste ergométrico submaximo sugestivo ao isquemia miocárdica.Ausência de arritmias e Alterações fisiológicas da pressão arterial.o que quer dizer ???? E no espaço em cima no teste de esforço esta escrito ausência de isquemia miocárdica
Olá, Camila.
Quanto á ISQUEMIA: Teste ergométrico submaximo sugestivo ao isquemia miocárdica – significa que há indícios/suspeita de que falta oxigenação no seu coração.
Mas: “E no espaço em cima no teste de esforço esta escrito ausência de isquemia miocárdica” – aí, ficou confuso.
Dê uma olhada nesse artigo que lhe ajudará: http://sopronocoracao.com/teste-ergometrico-resultado/
De todo modo, é importantíssimo você consultar com seu médico.
Abraços.
Olá, Marli.
O Exame do Teste ergométrico (isoladamente) não indica a cirurgia.
O que há de bom no seu exame que você descreve é a ausência de Sintomas e de Arritmia.
– Não deixe de levar ao seu médico.
Abraços.
meu teste ergometrico
baixo valor preditivo para isquemia miocadica
sem aritmias
oque e
Olá, Luis
Que a chance de ter isquemia no seu teste ergométrico é muito pequena.
Isso é ótimo.
Abraços.
fiz um teste ergometrico e o resultado foi : Teste ergometrico eficaz submaximo sem critérios clínicos e gráficos definidos para isquemia miocardica esforço induzido. Resposta pressorica : fisiológica. Recuperação LENTA. Resposta pressorica : fisiologica
Fiz um teste ergometrico e o resultado foi : Teste ergometrico eficaz, submaximo, sem critérios clínicos e gráficos definidos para isquemia miocardica esforço induzido. Resposta pressorica : fisiológica. Recuperação LENTA.
Doutor junto a esse exame fiz também o ecocardiograma sangue e mapa resultado todos normais só o de esforço apontou isso porém o médico disse q estava tudo normal.
Mas como se ele me pediu novamente o de esforço ? Tenho 25 anos
Jeferson.
O que o teste disse foi que seu coração está BEM… que não está faltando sangue para ele (sem isquemia).
Seu médico disse-lhe o que?
Abraços.
Olá, Jeferson.
Sem critérios para isquemia é ótimo – significa que o exame não mostrou que seu coração tem indícios de que falta de oxigenação.
Abraços.
Olá Dr. fiz um exame de sangue e deu colesterol (290) e triglicerídios (570)muito altos. O cardio me solicitou teste de esforço, fiz em 25/05 com os resultados:
ritmo sinusal taquicardiaco
segmento ST acendente lento, com o ponto Y na linha de base em CM5 e D2M.
prova de esforço:
infradesnivelamento do seg. ST retificado, com o ponto Y a -2.0mm da linha de base em CM5 e D2M.
recuperação
infradesnivelamento do seg. ST retificado, com o ponto Y a -1.5mm da linha de base em CM5 e D2M na recuperação final.
conclusão:
teste continuo e eficaz protocolo ELLESTAD. atingiu 95% DA FC. ps analise multifatorial o teste apresenta alterações eletrocardiograficas que podem ser devido à padecimento isquemico miocárdico até a FC atingida.
FC máxima: aval. 171 prev. 179 – débito card. ava. 24.9 prev. 19,53 – deb. sist. ava. 145,64 prev. 97,12 – DP máximo ava.25650 prev. 33765 – met mazimo: 11,93 prev. 11,3.
diante disso ele solicitou cintilografia e fiz.
resultado: Cintilografia de perfusão normal.
ERGOMETRICO DA CINTILOGRAFIA:
SPECT adquirida com uso de 99 mTC – SESTAMIBI – doses 20 mCI e 20 mCI.
dipiridamol 0,5 mg,k
exame interrompido por exaustão, assintomático
pré esforço – sinusal sem alterações de ST
esforço – infradesnivelamento do ST de até 1,5(MC5) e 1,5 (D2M), ascendente lento, ausência de arritmia.
pós esforço – infradesnivelamento do ST de até 1,0(MC5) e 1,0 (D2M), ascendente lento, ausência de arritmia.
conclusão: teste eficaz, máximo 95% FC, sugestivo de isquemia miocárdica esforço induzida.
curva pressórica fisiológica.
Ausência de arritmias.
FC máxima: aval. 171 prev. 179 – débito card. ava. 28.34 prev. 19,53 – deb. sist. ava. 165,75 prev. 97,12 – DP máximo ava.29070 prev. 33765 – met mazimo: 13,89 prev. 11,3.
Então, que carniça é essa de sugestivo de isquemia?
Olá,
Sugestivo de isquemia é sugestivo de que há falta de oxigenação ao músculo do seu coração..
Precisa mostrar para o seu médico.
Abraços.
boa noite Dr Leonardo alves
fiz um teste ergometrico e meus resultados foram os seguintes
Fc max avaliado 181 previsto 192
debito cardiaco avaliado 27,73 previsto 21,74
debito sistolico avaliado 153,19 previsto 101,84
Db maximo avaliado 30770 previsto 34487
Met maximo avaliado 18,57 previsto 12,95
VO2 maxi 64,98ml/Kg/min
pressao inicial 13 por 8 atiginda maxima 17 por 8
interrompido aos 07:15s cansaço fisico
individuo sedentario
gosto de jogar futebol meus exames me permite?
os exames estao ok
Olá, Rafael.
Você fez um nível ótimo de esforço…
Eu não posso emitir opinião por aqui… mas seu médico lhe disse o que?
Abraços.
olá,sua materia é muito legal,bem explicada me tirou varias duvidas.mas falta uma,fui com meu médico,e falei que estou sentindo muito cansaso quando faço algum esforço fisico,e as vezes sinto a sensaçao de falta de ar,sinto como se tivesse me sufoocando.entao ele me pediu uns exames laboratoriais e um teste ergometrico,mediante esses sintomas no seu parecer qual a probabilidade de ser um problema de coraçao.
Olá, Cris, obrigado.
Infelizmente, não posso emitir segunda opinião.
O seu médico lhe falou o que?
Abraços.
Olá Doutor,
Realizei um eletrocardiograma recentemente e deu um resultado: “alterações ventricular precoce sem repercussão” minha pressão é 11 por 7 e minha FC em repouso: 76bpm. Raio do torax normal, sem dores e coração de dimensões normais. Devo me preocupar? Pois é para apresentar a junta médica para admissão em concurso público.
Olá, Pedro.
Raramente essas alterações significam alguma doença… são alterações frequentes e não costumam impedir de assumir qualquer cargo..
Mas se o perito ficar na dúvida… você leva um atestado do seu cardiologista dizendo que você está apto para o trabalho proposto.
Abraços.
Boa noite Doutor;
Eu fiz o teste da esteira na conclusão e comentario diz:TESTE ERGOMETRICO NAO COMPATIVEL COM RESPOSTA ISQUEMICA DO MOOCARDIO,FRENTE AO ESFORÇO FISICO MAXIMO.
Oque isso siginifica.
Desde ja muito obrigado pela atenção.