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O marcapasso cardíaco é um aparelho que é colocado no coração dos pacientes para manter a frequência cardíaca controlada e tratar arritmias cardíacas graves. Confira.

Deixe a sua pergunta que vou complementar o artigo respondendo às suas preocupações. A melhor parte está no final da página, confira.

O que é MarcaPasso Cardíaco?

Um marcapasso cardíaco é um pequeno aparelho que é colocado sob a pele do peito para ajudar a controlar os batimentos cardíacos.

O marca-passo é usado para ajudar o seu coração a bater com mais regularidade. Normalmente, o marca-passo é colocado quando o paciente tem um batimento cardíaco lento (bradicardia ou bradiarritmia). O implante de um marca-passo em seu tórax requer um procedimento cirúrgico, normalmente realizado por um cirurgião cardiovascular. (1)

Tipos de MarcaPasso Cardíaco?

Existem vários tipos de marcapasso cardíaco e seu médico escolherá o melhor para você. Atualmente, o mais comum é o marcapasso com programação DDD (você entenderá mais à frente).

Dependendo da sua condição, você pode ter um dos seguintes tipos de marca-passos.

Marca-passo cardíaco de câmara única.

Esse tipo de MarcaPasso cardíaco que geralmente leva impulsos elétricos para o ventrículo direito do coração.

Marca-passo cardíaco de dupla câmara.

Esse tipo carrega impulsos elétricos para o ventrículo direito e o átrio direito do coração para ajudar a controlar o tempo das contrações entre as duas câmaras.

Marca-passo cardíaco biventricular.

A estimulação biventricular, também chamada de terapia de ressincronização cardíaca, é para pessoas com insuficiência cardíaca.

Este tipo de marcapasso estimula as câmaras inferiores do coração (os ventrículos direito e esquerdo) para fazer o coração bater com mais eficiência.

Porque Implantar o MarcaPasso Cardíaco?


Marcapasso cardíaco temporário: Os marcapassos são implantados para ajudar a controlar os batimentos cardíacos. Eles podem ser implantados temporariamente para tratar um batimento cardíaco lento após um ataque cardíaco, cirurgia ou overdose de medicamentos.

Marcapasso cardíaco permanente: Ou podem ser implantados permanentemente para corrigir um batimento cardíaco lento ou irregular ou, em algumas pessoas, para ajudar a tratar a insuficiência cardíaca.

Como seu coração bate

O coração é uma bomba muscular do tamanho de um punho com quatro câmaras, duas no lado esquerdo e duas no direito.

As câmaras superiores (átrios direito e esquerdo) e inferiores (ventrículos direito e esquerdo) trabalham com o sistema elétrico do seu coração para mantê-lo batendo em uma taxa apropriada – geralmente 60 a 100 batimentos por minuto para adultos em repouso.

Quem comanda os batimentos cardíacos?

O sistema elétrico do seu coração controla o batimento cardíaco, começando em um grupo de células na parte superior do coração (nódulo sinusal) e se espalhando para a parte inferior, fazendo com que ele se contraia e bombeie o sangue.

O envelhecimento, os danos ao músculo cardíaco causados ​​por um ataque cardíaco, alguns medicamentos e certos defeitos genéticos podem causar um ritmo cardíaco anormal.

O que um marcapasso cardíaco faz?

Um marca-passo eletrônico implantado imita a ação do seu sistema elétrico natural. Um marcapasso compreende duas partes:

Gerador de pulso. Este pequeno recipiente de metal abriga uma bateria e o circuito elétrico que regula a taxa de pulsos elétricos enviados ao seu coração.
Leads (eletrodos). Um a três fios flexíveis e isolados são colocados em uma câmara, ou câmaras, de seu coração e fornecem os pulsos elétricos para ajustar sua frequência cardíaca.

MarcaPasso cardíaco inteligente

Os marcapassos funcionam somente quando necessário. Se o seu batimento cardíaco estiver muito lento (bradicardia), o marca-passo envia sinais elétricos ao seu coração para corrigir o batimento.

Ele é inteligente e economiza baterial. Se o seu coração estiver funcionando normal, o marcapasso fica em reserva, oculto, esperando o momento para agir.

Além disso, os marcapassos mais recentes têm sensores que detectam o movimento do corpo ou a frequência respiratória, que sinalizam aos marcapassos para aumentar a frequência cardíaca durante o exercício, conforme necessário.

Riscos do MarcaPasso:

As complicações da cirurgia para implante de seu marca-passo são incomuns, mas podem incluir:

  • Infecção onde o marca-passo foi implantado
  • Reação alérgica ao contraste ou anestesia usada durante o procedimento
  • Inchaço, hematomas ou sangramento no local do gerador, especialmente se você tomar anticoagulantes
  • Lesões em seus vasos sanguíneos ou nervos próximos ao marca-passo

Resultados do MarcaPasso:

Normalmente, o uso do marca-passo melhoram os sintomas causados por batimentos cardíacos lentos, como fadiga, tontura e desmaios.

Acompanhamento do MarcaPasso: Seu médico deve verificar seu marcapasso a cada três a seis meses.

Implantei marcapasso – qual o repouso?

Olá faz 15 dias que foi implantado um marcapasso em mim , gostaria de saber se tenho que fazer muito repouso ainda ?

(Raquel Batista)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: Seu médico falará sobre o seu repouso mais adequadamente, mas no geral, não é necessário mais que sete dias de repouso.

Claro que não poderá fazer exercícios físicos com o braço do lado onde o marcapasso está implantado, mas depois de um certo tempo, até musculação poderá ser realizada.

Quanto tempo dura a bateria do MarcaPasso?

A bateria do seu marcapasso deve durar de cinco a 15 anos. Quanto mais o marcapasso for utilizado, menos tempo a bateria durará.

Há pacientes que são 100% do tempo dependentes do funcionamento do marcapasso. Mas há outros em que o marcapasso “só trabalha” durante a noite, quando a frequência cardíaca cai bastante. Nesses casos, o marcapasso assume o ritmo cardíaco. Quando o marcapasso trabalha eventualmente, a bateria dura mais tempo.

Quando a bateria acabar, você precisará de uma cirurgia para substituí-la.

O procedimento de troca da bateria do marcapasso costuma ser mais rápido e requer menos tempo de recuperação do que o procedimento para implantar o marcapasso.

A cada revisão do Marcapasso, seu médico saberá a carga da bateria e saberá o momento correto de trocá-la. Fique tranquilo, a bateria não “acaba” subitamente.

Interferências no MarcaPasso:

Descrição de equipamentos de uso comum e suas recomendações aos portadores de marcapasso ou desfibrilador. Obs.: Foram considerados equipamentos em perfeitas condições de manutenção, com aterramento elétrico rigoroso e uso normal.

Equipamento Recomendação
Abridor de latas elétricoNão há restrições.
Agendas eletrônicasNão há restrições.
Almofada aquecedora Não há relatos, porém deve-se evitar colocar sobre a loja do gerador. 
Alto-falantesManter distância de pelo menos 30 cm.
Aquecedores de ambientesNão há restrições.
Ar condicionadoNão há restrições.
Aspiradores de póNão há restrições.
Barbeador elétricoPoderá gerar aumento da freqüência de estimulação por vibração do sensor de movimento. 
Batedeira elétricaNão há restrições.
CD/DVD “player”Não há restrições.
Cartão magnéticoNão há restrições.
Cobertor elétricoNão há relatos, porém deve-se evitar cobrir a loja do gerador.
Colchão magnético Somente pode ser usado se a função magnética do marcapasso ou do desfibrilador for desligada por programação.
Computadores de mesaNão há restrições.
Computadores portáteisNão há restrições.
Controle remoto por infravermelhoNão há restrições.
Controle remoto por rádioManter distância de pelo menos 30 cm da antena.
CopiadorasNão há interações relatadas.
Depilador elétrico Não há interações relatadas.
 Podem ser usados os modelos de corte ou extração dos pêlos; a eletrólise é contra-indicada. 
Equipamentos antifurtoCuidados adicionais — não permanecer próximo; não encostar; usar porta alternativa.
Estação de celularesEvitar a proximidade por longos períodos.
Estimulador muscular Não deve ser utilizado ou utilizar com cuidado — Não usar. 
Faca elétricaNão há restrições.
Ferramentas a bateriaManter distância de pelo menos 30 cm do motor.
Forno a gásNão há restrições.
Forno de indução Manter distância superior a 30 cm. 
Forno de microondasEvitar ficar muito próximo e exposição prolongada.
Forno elétricoNão há restrições.
HidromassagemEvitar que os jatos atinjam a loja do marcapasso ou do desfibrilador.
Máquina de costuraNão há restrições.
Máquina de lavarNão há restrições.
Máquinas de faxNão há interações relatadas.
Massageadores manuais Não há restrições, desde que não aplicados sobre o marcapasso ou o desfibrilador. 
Medidor de gordura por bioimpedânciaNão deve ser utilizado.
Monitores de pulsoNão há restrições.
“Pager”Não há restrições.
“Piercing” Não há restrições, desde que não instalado sobre o marcapasso ou o desfibrilador. 
Processadores de alimentosNão há restrições.
Rádio AM/FMNão há restrições.
Sauna seca/vaporNão há restrições.
Secador de cabelosNão há interações relatadas.
Secadora de roupasNão há restrições.
Sinalizador a “laser”Não há restrições.
Solda elétrica Manter uma distância superior a 61 cm dos cabos e da fonte.
TatuagensNão há restrições, desde que não aplicadas sobre o marcapasso ou o desfibrilador.
Telefone celularevitar transportar o celular no bolso da camisa próximo ao marcapasso e estender a antena.
Telefone sem fioNão há interações relatadas, porém deve-se evitar colocar o fone diretamente sobre o marcapasso ou o desfibrilador.
TelevisãoNão há restrições.
Torradora elétricaNão há restrições. 
VideocasseteNão há restrições.
VideogamesNão há restrições.

Dúvidas sobre MarcaPasso

O paciente que é portador de Marcapasso tem muitas dúvidas e preocupações. Vamos atualizar várias dúvidas com respostas rápidas nessa parte do artigo:

É normal ter Extrassístoles com MarcaPasso?

Sou portador de Marca-passo faz mais de 25 anos. Mesmo assim percebo frequentemente extra-sístoles. Meu cardiologista alega que está tudo OK. E normal ter extra-sístoles, com Marca-passo?

(Marcelo Perez)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: Normalmente, o MarcaPasso é implantado para tratar arritmias que deixam o coração lento (bradiarritmias, bradicardias). O marcapasso não age corrigindo arritmias como as extrassístoles ventriculares e supraventriculares.

É normal ter extrasssístoles com MarcaPasso? Sim. As extrassístoles acontecem independente do marcapasso; se antes elas já ocorriam, elas continuarão acontecerdo. Nenhuma influência entre os dois. O marcapasso não aumentam as extrassístoles nem as diminuem.

Veja essa outra dúvida:

Boa tarde Dr, Eu tinha paradas rápidas no coração e foi detectado a necessidade de Marcapasso: ele colocou MP e regulou com 70 de frequência. Agora estou muitas extrassístoles, coloquei o Holter 24 horas acusou 29.936 capturas ventriculares, Arritmias Ventriculares 11.292 Isoladas, das quais 3 em 1 episódios de Bigeminismo. Ele se reuniu com médico que colocou o marca passo e chegaram a conclusão que está tudo bem. Continuo do mesmo jeito. Na sua opinião o que devo fazer?

(Oswaldo)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: O exemplo acima mostra que o MarcaPasso não trata extrassistoles. O marcapasso trata arritmias com frequência cardíaca lenta (as bradicardias).

Como tratar as extrassístoles? as extrassístoles ventriculares são tratadas com antiarrítmicos e não com marcapasso.

O tratamento das extrassístoles é diferente.

MarcaPasso e alimentação:

Bom dia, eu tenho marca passo, devido problema de arritmia, eu posso tomar uma colher de oleo de coco todo dia?

(Maria das Graças)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: Não há nenhuma associação entre alimentação e marcapasso cardíaco. O funcionamento do marcapasso é baseado no seu ritmo cardíaco e é a única situação que o afeta. Quando a frequência cardíaca está baixa, ele assume o ritmo e quando a frequência cardíaca está normal, ele fica como reserva, de prontidão.

Posso tomar uma colher de óleo de coco todos os dias? Não há contraindicação para tomar uma colher de óleo de coco. Ajustes sua dieta de forma ampla, não pensando somente no marcapasso.

MarcaPasso para bloqueio do ramo esquerdo

Dr. meu nome é CLÁUDIA tenho insuficiência cardíaca grau 3 sopro e dei bloqueio de ramo esquerdo tenho 49 anos Hipertensão de difícil controle o senhor acha que preciso de marca passo sempre passo mal com dor no peito e cansaço excessivo aguardo retorno. obrigada.

(Cláudia)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: O marcapasso não é utilizado para o tratamento do bloqueio do ramo esquerdo. Ele é usado quando o coração tem uma frequência cardíaca baixa (bradicardia).

Quando o marcapasso pode ser usado na ICC? Há raras situações em pacientes com insuficiência cardíaca grave, que não responde às medicações em doses máximas e que ainda estão com sintomas de falta de ar pode-se utilizar o marcapasso com a função de ressincronizador.

Não, o marcapasso não é utilizado para dor no peito. Mas se o cansaço for causado pela bradicardia e por uma frequência cardíaca baixa, o marcapasso pode ajudar.

Marcapasso cardíacoe Miocardiopatia grave

Olá, meu nome e Ricardo, e tenho BAVT congênito e faço uso de marcapasso. Atualmente fui diagnosticado com miocardiopatia idiopática dilatada. Consigo ser classificado como PNE?

(Ricardo Alvarenga)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: O BAVT é uma das principais indicações e o único tratamento para o uso do Marcapasso. Sem o marcapasso, pacientes com BAVT podem ter morte súbita. Após implantado o Marcapasso, os pacientes com BAVT tem uma vida praticamente normal.

O MarcaPasso causa miocardiopatia? Não, não é comum que o marcapasso provoque miocardiopatia, exceto se o fio de marcapasso estiver mal implantado ou se ele estiver desligado. Mas realmente isso é raro. A miocardiopatia pode surgir após o marcapasso como uma doença independente.

“Consigo ser classificado como PNE?” Não sei o que é PNE. Diga aí o significado dessa sigla para eu lhe responder melhor e sem erros.

MarcaPasso cardíaco para tratar BAVT Congênito

Boa tarde doutor, tenho um BAVT congênito não tenho nenhum sintoma porém exame de holter apresentou 4 pausas de 2.1 segundos na madrugada, e necessário o implante de marca passo?

(Paolo)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: O tratamento para o BAVT é o implante de MarcaPasso. Não há outro tratamento mais eficiente. As únicas exceções são quando o BAVT é transitório após uso de medicações e pós infarto do miocárdio (mas mesmo nessas situações, utiliza-se o marcapasso temporário).

O sintomas de BAVT podem ser súbitos: Sim, os sintomas podem incluir tontura e desmaio. E nos casos mais graves, a morte súbita. Então, após o diagnóstico do BAVT é urgente o implante do marca-passo.

Sintomas de BAVT melhoram após o MarcaPasso cardíaco?

Olá dr, tenho 26 anos e fui diagnosticada com BAVT e uso marca passo há 5 meses, mais até agora não senti muita melhora dos sintomas, nas ultimas semanas tenho tido bastante falta de ar e tontura ao levantar, devo me preocupar?

(Aline Cardoso)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: Sim, o implante do Marcapasso deve melhorar todos os sintomas do BAVT, principalmente tontura e desmaios.

Tontura ao levantar é sintoma de BAVT? Nem sempre, no geral, não é sintoma de BAVT. Tudo indica ser sintoma de Hipotensão arterial (pressão baixa) ortostática.

Devo fazer novo Holter? Sim, deve fazer o exame de Holter regularmente para saber se o MarcaPasso está funcionando adequadamente, se está regulado corretamente e fazer pequenas correções, se necessário.

Atletas precisam de Marcapasso cardíaco?

boa tarde !! há 7 anos estou em uma empresa a cada que passa eu, realizo um exame anual os periódicos cada ano meu coração tem uma frequência baixa. Esse ano chegou há 42 batimentos em esforços físicos com BAV de terceiro grau;
Mas não sinto nada, não tenho tonteira, dor e outros e corro todo dia 35 minutos. Fui orientado a por marcapasso!
Mas tenho dúvidas pode ser do meu organismo , pode acontecer ou não acontecer nada e como vou por alguma coisa sem sintomas ?

(Marcelo Ramos)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: A prsença de Bloqueio AV de terceiro grau ou BAVT obriga ao implante de Marcapasso cardíaco.

“Mas eu não sinto nada!” Mesmo que o paciente não sinta nada, ele pode ter a morte súbita como primeira manifestação cardíaca. Frequências cardíacas muito lentas associadas a bloqueio AV de terceiro grau são indicativos de marcapasso cardíaco.

Falta de ar após o implante do MarcaPasso?

Dr. Eu fui diagnosticada com BAVT em 2012 e implantei marca passo e apesar dos demais terem parado eu ainda me sinto cansada à pequeno esforços. E um médico me disse que isso não é possível eu sentir falta de ar e tontura pois já uso o marca passo; e que o teste ergométrico não tem valor depois que implantei o marca passo. Então como devo fazer?

(Anne Caroline)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: Se a sua falta de ar foi causada por bradicardia (frequência cardíaca baixa) o marcapasso resolverá o seu problema e sua falta de ar (dispneia) cessará. Entretanto, se a dispneia não for causada pela bradicardia, ela continuará.

Teste ergométrico pode ser realizado por quem tem marcapasso? Sim, pode ser utilizado, mas no geral, não é útil. Se o médico quer avaliar a quantidade de esforço que você realiza, o teste ergométrico pode ser útil.

Mas a presença do marcapasso e as alterações que ele provoca no eletrocardiograma atrapalha uma série de outras avaliações que o Teste ergométrico seria útil.

Assim, não é comum pedir teste ergométrico para avaliar marcapasso cardíaco.

Então, como saber a causa da Falta de ar? O ecocardiograma transtorácico é o exame que auxiliará seu médico no diagnóstico.

Programação inadequada do marcapasso

Olá, doutor.

Tenho arritmia (BAV II, Mobtz II) e há alguns meses, me implantaram o marcapasso definitivo. Considere o fato que eu faço regularmente as consultas de controle e programação do MP (a última foi dia 26/02/16) e me responda por favor se é normal que eu sinta o aparelho em função? É possível que depois do último controle ele esteja programo de forma inadequada?

Devo procurar o hospital e fazer um novo controle? Obrigada.

(Rohe)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: Do ponto de vista do paciente, ele percebe a disfunção do marcapasso ou mau funcionamento do marcapasso de duas maneiras:

  • Falta de ar
  • Tontura ou desmaio.

Pode haver programação inadequada? Sim, pode. Há casos em que o médico faz a programação do marcapasso e logo em seguida o paciente começa a ficar com sintomas de falta de ar ou até tontura. Nessa situação, conte ao seu cardiologista que ele fará contato com o médico que programa o marcapasso.

Bloqueio AV total após cirurgia de WPW

Olá, em julho de 2013 descobri que tinha WPW, desespero total depois da descoberta, um médico me falou que poderia morrer a qualquer momento, isso prejudicou muito meu emocional. Me indicou a ablação. Fui em uma especialista e me falou que não me recomendaria o procedimento porque no meu caso por ser próximo da via normal poderia sair com marcapasso. Mas Deus me iluminou em outro especialista em Salvador Dr Braulio que me orientou direitinho e no dia 26/09/2013 fiz a Ablação correu tudo bem a cirurgia foi um sucesso; fiz acompanhamento de um ano com ele e Graças a Deus não sinto mais nada, fui liberada para qualquer coisa e não tomo medicamento nenhum.
Aconselho quem tiver WPW que procure um especialista de confiança e faça ablação e se sintam livres é melhor arriscar na cirurgia e ficar viva do que continuar com um problema arriscando a vida.

(Rute Guedes)

Resposta do Cardiologista – Dr.Leonardo Alves: A dúvida da Rute é importante, pois alguns pacientes que operam de WPW podem sair da mesa de cirurgia com um marcapasso implantado.

Marcapasso não é a morte! O marcapasso cardíaco é uma das maiores e melhores invenções da medicina e utilizar o MP não é sinal de morte. Claro que ninguém ter interesse em utilizar marcapasso, mas havendo necessidade, ele é uma excelente estratégia.

WPW, ablação e marcapasso:

O tratamento de escolha para o WPW é a ablação por radiofrequência. Mas há casos em que uma complicação pode ocorrer: o BAVT. E o tratamento do BAVT é o implante do Marcapasso cardíaco. Leia mais sobre o WPW aqui.

A Ruth foi agraciada com uma ótima habilidade do médico que ela escolheu.

Mais dúvidas em breve. Deixe a sua nos comentários.